Насоки за Стомашен байпас
Стомашен байпас е хирургическа процедура, използвана за лечение на болестно затлъстяване . Клиничната определението на болестно затлъстяване е индекс на телесна маса ( BMI ) от повече от 40 или индивидуален повече от 100 килограма наднормено тегло . Процедурата може да се използва за лечение на тези с ИТМ над 35 , ако индивидът има сериозно заболяване като диабет или високо кръвно налягане, което може да се подобри като резултат на операцията . Кой трябва да прецени Стомашен байпас ?
Стомашен байпас никога не е първият вариант за загуба на тегло. BARIATRIC лекари изискват кандидатите да демонстрират, че са се опитали безуспешно други опции преди да се обмисля хирургична опция за решаване на техните проблеми с теглото.
С цел да задоволи все по- строги изисквания за застрахователните , много лекари ще изискват допълнителни тестове преди операцията , за да се документира едновременно условия, които ще се възползват от операцията . Колкото по- твърдата част по делото, по-вероятно застраховката ще одобри операцията, важен критерий за повечето пациенти разследващите процедурата.
Значителни ползи са били документирани за тези с високо кръвно налягане, висок холестерол, високи триглицериди , Type 2 диабет , астма, обструктивна сънна апнея , гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ ) и мобилност трудности . Ограничени проучвания са показали известен потенциал за диабет тип 1 , където пациентът е едновременно с наднормено тегло , ситуация, която се среща по-малко , отколкото с диабет тип 2 .
Стомашен байпас кандидати трябва да бъдат добре информирани , добре мотивирани и ангажирани към следващата си лекар инструкции, за да се гарантира положителен резултат от операцията . Наем рискове и усложнения
Смъртността рисковете от стомашен байпас хирургия са далеч по-малко , отколкото тези от здравни въпроси , свързани с теглото , ако не се лекува . Едно проучване юли 2009 г. в Нова Англия вестник на медицината намерени риска от смъртност да бъде не повече от 0,3% , или подобна на риска от смяна на тазобедрената става .
Най-честите усложнения са пневмония , кръвни съсиреци в краката , които се движат към белия дроб, сърцето или мозъка , или изтичане на информация , заедно щапелни /конеца , изискваща допълнителна операция за ремонт и водещи до инфекция или абсцес , ако бъдат разкрити.
е било отбелязано увеличение в камъни в жлъчката , изискващи жлъчния мехур в продължение на много години . Едно проучване от Johns Hopkins в Журнала по урология юни 2009 също е документирано с повишен риск от камъни в бъбреците . Въпреки че рискът остава малък на 8% , тя е два пъти над нивото на тези, които не са имали операцията.
Приблизително един на всеки пет пациенти изпитва някаква форма на незначителни усложнения веднага след операцията , включително дренаж от разреза , гадене или повръщане.
дългосрочен план нежелани реакции са по-чести с malabsorptive процедури като стомашен байпас Roux -ан -Y . Тези странични ефекти включват недостиг на минерали и дъмпинг синдром, причинени от неспособността на организма да обработва захарите и мазнините лесно , което ги кара да бъдат " изхвърлени " в кръвния поток , което води до ускорен пулс , изпотяване, гадене , световъртеж , а в някои случаи , диария . Този ефект може да се минимизира чрез разумно избор на храни .