Защо холестеролът в жлъчния мехур се втвърдява и образува жлъчни камъни?

Втвърдяването на холестерола в жлъчния мехур, което води до образуването на камъни в жлъчката, е резултат от няколко допринасящи фактора. Ето основните причини:

1. Пренасищане: Обикновено холестеролът се поддържа разтворим в жлъчката от жлъчни соли и други компоненти. Когато концентрацията на холестерол в жлъчката надхвърли капацитета на жлъчните соли да го поддържат разтворен, жлъчката става пренаситена с холестерол, което води до неговото утаяване и кристализация.

2. Застой на жлъчката: Стазата или нарушеното движение на жлъчката е друг важен фактор за образуването на камъни в жлъчката. Когато жлъчката остане в жлъчния мехур за продължителен период от време, тя се концентрира, увеличавайки вероятността от утаяване на холестерола. Застоялата жлъчка също така дава повече време на холестеролните кристали да се агрегират и да образуват по-големи камъни.

3. Променен състав на жлъчката: Някои условия могат да променят състава на жлъчката, създавайки среда, благоприятна за образуване на камъни в жлъчката. Например, повишените нива на естроген, както по време на бременност или хормонална заместителна терапия, могат да увеличат производството на холестерол в черния дроб и да намалят производството на жлъчни соли. Този хормонален дисбаланс може да доведе до свръхнаситена жлъчка и образуване на жлъчни камъни.

4. Генетични фактори: Генетичната предразположеност също играе роля за образуването на камъни в жлъчката. Някои индивиди наследяват склонност да произвеждат повече богата на холестерол жлъчка или имат намалено производство на жлъчни соли. Тези генетични фактори повишават риска от развитие на камъни в жлъчката.

5. Затлъстяване и бърза загуба на тегло: Затлъстяването е свързано с повишен риск от камъни в жлъчката, тъй като наднорменото телесно тегло може да доведе до по-високи нива на холестерол и намалено производство на жлъчни соли. Бързата загуба на тегло, особено чрез ограничителни диети или бариатрична хирургия, може да причини внезапни промени в състава на жлъчката, водещи до образуването на камъни в жлъчката.

6. Други медицински състояния: Някои медицински състояния, като диабет, възпалително заболяване на червата, болест на Crohn, целиакия и чернодробна цироза, могат да повлияят на състава на жлъчката или функцията на жлъчния мехур, увеличавайки риска от образуване на камъни в жлъчката.

Важно е да се отбележи, че камъните в жлъчката могат да варират по размер от малки частици, подобни на пясък, до големи конкременти с размер на топка за голф. Ако камъните в жлъчката останат малки и не причиняват никакви симптоми или усложнения, може да не изискват лечение. Въпреки това, по-големите камъни в жлъчката или тези, които пречат на потока на жлъчката, могат да доведат до силна коремна болка, възпаление и други усложнения, налагащи медицинска намеса.