Атипични симптоми на ГЕРБ
ГЕРБ , или гастроезофагеалната рефлуксна болест, е състояние, което причинява стомашни киселини, за да се вливат обратно в хранопровода. Също така се нарича киселинен рефлукс , ГЕРБ засяга хора от всички възрасти. Заболяването е по-тежка и се появява по- често, отколкото обикновен киселини. Според Университета на Мериленд Медицински център , ГЕРБ трябва да се диагностицира и лекува своевременно , за да се предотвратят сериозни усложнения , като ерозивен езофагит, стриктура на хранопровода, гниене на зъбите или хранопровод на Барет . Повечето хора с GERD показване класически симптоми и могат да бъдат диагностицирани само въз основа на симптомите . За пациенти с атипични симптоми , диагноза може да бъде дълъг и сложен процес . Значение
Типични симптоми на ГЕРБ включват парене зад гръдната кост и регургитация на стомашното съдържимо , но много хора изпитват атипични симптоми, които могат да забавят диагнозата и лечението . Атипични симптоми на ГЕРБ включват астма , кашлица, ларингит , стоматологични ерозии и некардиологична болка в гърдите , според критика, публикувана в 15 август издание на American Family Physician . Много хора, които представят с атипични симптоми могат да липсват най-често срещаните симптоми на киселини в стомаха, което понякога води до погрешна диагноза с астма или друго заболяване .
Белодробни симптоми
Докато редица белодробни заболявания са свързани с GERD , най-силният асоциация изглежда с астма . Повечето астматици се оплакват от парене зад гръдната кост , и колкото 80 процента от 15-те милиона американци, диагностицирани с астма също може да пострада от ГЕРБ , според проучване , публикувано в американския вестник на медицината . GERD може да предизвика астматични пристъпи или астматични симптоми чрез индиректно стимулиране на дисталния хранопровода сензорна вагусовия нерв . Нещо повече , много пациенти с рефрактерна астма показват подобрение при лечение с киселина - потискащо лекарства. Пациенти с ГЕРБ може да представи с хронична , непродуктивна кашлица също . Този нетипичен симптом на ГЕРБ може да бъде единственият очевиден симптом в повече от половината от пациентите. Продажба и Наем на ушите, носа и гърлото Симптомите
Според Университета на Мериленд Медицински център , ГЕРБ може да доведе до симптоми , засягащи гърлото при някои хора. Устойчиви хълцане, хронично възпаление на гърлото , дрезгавост и усещане за буца е в гърлото са всички атипични симптоми на ГЕРБ . Някои пациенти също изпитват дисфагия, или затруднено преглъщане . При тежки случаи на дисфагия , храна може да стане , подадена в хранопровода , което води до задушаване и силна болка в гърдите . Този симптом изисква навременна лекарска помощ , за да се изключи сериозно увреждане на хранопровода.
Некардиологична болки в гърдите
Болката в гърдите с опит от страдащите от ГЕРБ може да имитира симптомите на сърдечна атака . Възможно е да има налягане в гръдния кош, с или без парене, и болката може да се разпространи надолу по ръцете или в областта на шията и челюстта. Този симптом изпраща хиляди хора в спешното отделение всяка година. За да се определи дали гръдна болка е причинена от ГЕРБ или друго заболяване , като например сърдечно-съдови заболявания , пептична язва, или заболявания на жлъчния мехур , продължително тестване може да се наложи .
Диагностика
Всеки, който има нова поява на ушите, носа и гърлото симптоми , или който се оплаква за скорошната поява или влошаване на астма или симптоми на гръдната болка трябва да бъдат оценени за ГЕРБ . Диагнозата трябва да бъде направен на базата на комбинация от медицинската история , представяне симптом и диагностични тестове . Диагностични тестове не може точно да се установи причинна връзка с атипични симптоми. Други тестове за ГЕРБ включват опити с лекарства , известни като инхибитори на протонната помпа, бариев esophagram , и езофагогастродуоденоскопия . Според Международната фондация за функционални стомашно-чревни разстройства , мониторинг на рН може да се използва за измерване на честотата на киселинен рефлукс епизоди с опит .