Защо да следите кръвната захар при критично болни пациенти?

Критично болните пациенти са изложени на риск от хипергликемия и хипогликемия, като и двете могат да имат сериозни последствия. Проследяването на кръвната захар е важно за ранното откриване и управление на тези състояния.

Хипергликемия

Хипергликемия или висока кръвна захар може да възникне при критично болни пациенти поради редица фактори, включително:

* Реакция на стрес: Реакцията на тялото на стрес освобождава хормони, които могат да повишат нивата на кръвната захар.

* Инсулинова резистентност: Инсулинът е хормон, който помага на клетките да използват глюкозата за енергия. Критично болните пациенти могат да развият инсулинова резистентност, което затруднява клетките им да използват глюкоза.

* Прилагане на глюкоза: Критично болните пациенти могат да получават течности или лекарства, съдържащи глюкоза, което може да допринесе за хипергликемия.

Хипогликемия

Хипогликемия или ниска кръвна захар може да възникне и при критично болни пациенти. Това е така, защото критично болните пациенти може да имат затруднения с храненето, което може да доведе до ниски нива на кръвната захар. В допълнение, критично болни пациенти може да приемат лекарства, които могат да причинят ниска кръвна захар, като например инсулин.

Последици от хипергликемия и хипогликемия

Хипергликемията и хипогликемията могат да имат сериозни последици, включително:

* Хипергликемия:

* Повишен риск от инфекция

* Забавено зарастване на рани

* Органно увреждане

* Смърт

* Хипогликемия:

* Припадъци

* Кома

* Смърт

Мониторинг на кръвната захар

Внимателното проследяване на кръвната захар е важно за ранното откриване и управление на хипергликемия и хипогликемия. Чрез проследяване на кръвната захар здравните специалисти могат да направят корекции в плана за лечение на пациента, ако е необходимо, за да поддържат нормални нива на кръвната захар.

Целеви диапазон на кръвната захар за критично болни пациенти

Целевият диапазон на кръвната захар за критично болни пациенти е 140-180 mg/dL. Този диапазон се основава на проучвания, които показват, че пациентите с нива на кръвната захар в този диапазон имат по-нисък риск от развитие на усложнения.

Колко често да следите кръвната захар

Честотата на проследяване на кръвната захар зависи от състоянието на пациента. Критично болни пациенти, които са изложени на висок риск от хипергликемия или хипогликемия, може да се нуждаят от проследяване на кръвната им захар толкова често, колкото на всеки час. Други критично болни пациенти може да се нуждаят от проследяване на кръвната им захар по-рядко, например на всеки 2-4 часа.

Кой трябва да следи кръвната захар?

Кръвната захар трябва да се следи от здравни специалисти, които са обучени в правилната техника. Това включва медицински сестри, лекари и фармацевти.