Дава ли се нормален физиологичен разтвор за ниско кръвно налягане или давате лактат рингери?

В случаите на ниско кръвно налягане, известно също като хипотония, видът на приложената интравенозна (IV) течност зависи от основната причина и състоянието на пациента. Нормалният физиологичен разтвор (0,9% натриев хлорид) и лактатният разтвор на Рингер са две често използвани интравенозни течности, но специфичната им употреба варира в зависимост от клиничния сценарий.

1. Нормален физиологичен разтвор (0,9% натриев хлорид):

- Нормалният физиологичен разтвор се използва предимно за възстановяване на обема на течността в случаи на дехидратация, електролитен дисбаланс или шок.

- Това е хипертоничен разтвор в сравнение с телесните течности.

- Може да се използва при ниско кръвно налягане, когато има нужда от бърза ресусцитация на течности и разширяване на обема на извънклетъчната течност.

- Въпреки това, поради концентрацията на натрий, нормалният физиологичен разтвор може да не винаги е най-добрият избор за пациенти с определени състояния, като застойна сърдечна недостатъчност или тежко бъбречно заболяване, при които претоварването с течности и електролитните нарушения трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

2. Разтвор на Рингер лактат:

- Разтворът на Рингер с лактат е балансиран електролитен разтвор, който съдържа натриеви, калиеви, калциеви и хлоридни йони, както и лактат.

- Често се предпочита пред нормалния физиологичен разтвор в случаите, когато има риск от хипонатриемия (ниски нива на натрий) или когато има нужда от повече физиологично заместване на течности.

- Лактатът, прекурсор на бикарбоната, помага за коригиране на метаболитната ацидоза.

- Разтворът на Рингер с лактат обикновено се използва в случаи на хипотония, свързана с дехидратация, кръвоизлив, изгаряния или други състояния, при които има загуба на течности и електролити.

В обобщение, докато както физиологичният разтвор, така и разтворът на Рингер с лактат могат да се използват за лечение на ниско кръвно налягане, изборът между тях зависи от състоянието на конкретния пациент, основната причина за хипотония и общото състояние на течности и електролити. Решението коя течност да се приложи обикновено се взема от медицински специалист въз основа на тяхната оценка и разбиране на нуждите на пациента.