Как да използваме Лечение алгоритми за управление Ефективно на резистентна на лечение депресия

Някои хора не реагират добре на медицинска интервенция за лечение на депресия . Докато други се повлияват благоприятно и да се отървете от депресия, други не. Тези пациенти са класифицирани като притежаващи устойчиви на лечение на депресия ( TRD ) . An лечение алгоритъм базирани ( стратегия на протоколи и процедури) може да бъде жизнеспособна опция за лечение на TRD . Когато се използва алгоритъм , лекарят използва набор от " ако - тогава " стъпки . Например , ако пациентът е на антидепресант по-малко от шест седмици , след това се обработва в същата доза. Всяка стъпка е измеримо от време , доза лекарство или скали самостоятелно доклад . Инструкции

1

изключи в основата на здравните условия, които могат да пречат на лечението. Тест за всички подозрителни заболявания. Определя се , ако пациентът е в съответствие с лечение. Попитайте дали той се приема лекарства си , както е предписано . Запитване , ако тя се случва да си терапия сесии. Покани на пациента да споделите , ако всички въпроси , които се изострят TRD като развод , смърт на близък човек или загуба на дома .

2

стабилизиране на пациента , ако положителна диагноза се прави за всеки от диагностициране фактори в стъпка едно . Отделете време за адекватно лечение с антидепресант , ако се постави отрицателна диагноза е направена . Доза достатъчно висока, за да бъде в терапевтичния диапазон.


3

Дайте антидепресанти за шест до осем седмици повече , ако пациентът е бил лекуван в продължение на по-малко от шест седмици. Доза при максимална сила. Преминете към следващата стъпка , ако пациентът е имал адекватен период на терапията с антидепресанти .

4

Switch медикамента (ако не е имало отговор на терапията с антидепресанти ) . Започни отначало чрез алгоритъм . Повтаряйте , докато се намери ефективно лечение . Опитайте електроконвулсивна терапия ( ЕКТ ) , ако все още няма отговор след няколко фармакологични проучвания.

5

увеличи и комбинират лекарства , когато пациентът има частичен отговор на антидепресант . Използвайте трициклични антидепресанти , селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI ) , атипични антидепресанти , инхибитори на моноаминооксидазата или teracycles . Помислете за ЕКТ , ако тази стратегия не работи.

6

Използвайте измеримо алгоритъм за лечение на TRD . Използвайки една дава по-добри резултати, отколкото лечението както обикновено. Изберете от няколко разновидности на подобен алгоритъм. Признават, че основният компонент на тези алгоритми разчита основно на фармакологията.