Определяне на Tube Хранене
хранене Tube е средство за осигуряване на храна за тези, които не са в състояние или не желаят да се хранят нормално . Хранене Tube ще изглежда да е сравнително проста процедура на никой извънредно значение. Въпреки това, съдилищата и практикуващите медицински го виждат като изкуствено средство за поддържане на живота и , като такъв , е въпрос, изпълнен с етични , правни и медицински последици. Видове в
Има два основни вида на хранене тръба : перкутанна ендоскопска гастростоми (PEG ) и назогастрална ( NG ) интубация . PEG е избор за лечение на пациенти, които трябва да бъдат снабдени с храна в течение на продължителен период от време , обикновено се определя като 30 или повече дни . NG е най- често се използва за краткосрочни приложения , когато пациентът не е в състояние да се хранят по своя за един кратък период от време.
Методи
An NG тръба е с резба през една от ноздрите на пациента и преминава през хранопровода в стомаха или горното течение на тънките черва . Пациентът е вероятно да получите някаква местна упойка, за да се противодейства на дискомфорт участва в поставянето на тръбата , и той също може да бъде леко упоен , за да направи процеса по-поносим .
The PEG тръбата се вкарва в стомаха чрез разрез на коремната стена . За да се гарантира , че тръбата е правилно поставен , лекарят първо конци ендоскоп с камера на своя напред върха през устата , надолу по хранопровода и в стомаха . След като обхватът е на мястото си , лекарят може да следи позиционирането на тръбата на хранене , тъй като е вкаран в стомаха. Продажба и Наем на кандидатите
Кандидатите за тръба хранене включват деца, които не са в състояние да смучат или поглъщат достатъчно за добро хранене , както и хора, които са били лекувани за инсулт , неврологично заболяване , наранявания по главата и колаген съдови заболявания. Този метод на хранене се използва също при пациенти с депресия; деменция; ракови препятствия на устата, гърлото или хранопровода; анорексия нервоза; и други заболявания, при които пациентът отказва да се храни сам. Наем Съображенията
хранене Tube повдига някои сложни медицински , правни и етични въпроси , според д-р David Milkes , на базираната в Ню Йорк гастроентеролог . В статия, написана за TheDoctorWillSeeYouNow.com , Milkes посочва, че съдилищата са уважени законното право на компетентните пациентите да отказват хранене тръба. Въпреки , че оставя отворена на правните и етични въпроси за това как да се справят с пациенти, които са или умствено некомпетентни или физически неспособни да направят своите предпочитания известни . Логиката и етиката на хранене тръба при пациенти терминал също са широко обсъждани . Наем Усложнения
двата вида хранене тръба може да предизвика усложнения , някои от тях много сериозно. NG интубация носи риск от дразнене или дори перфорация на лигавицата на гърлото , хранопровода и стомаха; синузит; пневмоторакс ( срина на белия дроб ); и кървене от носа . Малки PEG усложнения , съгласно Milkes , включват запушване в тръбата , локална инфекция на кожата , се самоограничава коремна болка и /или кървене , и неволно отстраняване на тръбата . Възможни са големи усложнения аспирационна пневмония , некротизиращ фасциит , тежко кървене , перфорация, перитонит и смърт.
