Как се коригира хардуерното разхлабване на тотална смяна на колянна става?

Има няколко хирургични техники, които могат да се използват за коригиране на хардуерно разхлабване на тотална смяна на колянна става (TKR). Оптималната хирургична техника зависи от специфичния характер и тежестта на разхлабването.

Ревизия TKR: В някои случаи най-добрият вариант може да бъде извършването на ревизия на TKR. Това включва премахване на старата протеза и замяната й с нова. Ревизията на TKR може да бъде сложна процедура и има риск от усложнения, като инфекция, кървене и увреждане на околната тъкан. Въпреки това, той обикновено е успешен при разрешаването на разхлабване на хардуера.

Ревизия на винта: Ако разхлабването е ограничено до няколко винта, може да е възможно да се извърши ревизия на винта. Това включва премахване на старите винтове и замяната им с нови. Ревизията на винта може да бъде по-малко инвазивна процедура от ревизията TKR и има по-малък риск от усложнения. Въпреки това, той не винаги е ефективен, особено в случаите на силно разхлабване.

Присаждане на кост: Ако има значителна костна загуба около протезата, може да се наложи присаждане на кост. Това включва трансплантиране на здрава костна тъкан от друга част на тялото (обикновено бедро или крак) в областта около протезата. Присаждането на кост може да помогне за поддържане на протезата и да намали риска от по-нататъшно разхлабване.

Минимално инвазивни техники: В някои случаи може да е възможно да се използват минимално инвазивни техники за коригиране на разхлабването на хардуера. Тези техники включват използване на малки разрези и специализирани инструменти за достъп и ремонт на разхлабените компоненти. Минимално инвазивните техники са по-малко инвазивни от традиционните хирургични техники и имат по-нисък риск от усложнения, но може да не са подходящи за всички случаи.

Решението коя хирургична техника да се използва за коригиране на хардуерно разхлабване на TKR е сложно и трябва да се взема за всеки отделен пациент. Хирургът ще вземе предвид тежестта на разхлабването, цялостното здраве и предпочитания на пациента, както и рисковете и ползите от всяка хирургична опция.

След операцията пациентите обикновено трябва да преминат физиотерапия, за да възстановят обхвата на движение и силата на коляното. Процесът на възстановяване може да бъде дълъг и труден, но повечето пациенти в крайна сметка успяват да възвърнат пълната функция на коляното си.