Какви са приликите между ХМО & PPO

? ХМО ( здравна организация за поддръжка ) или PPO (предпочитан - доставчик организация) са видове здравно осигуряване , които могат да Ви бъдат предоставени на работното си място или чрез независим застраховка. HMOs първо са били наблюдавани в САЩ около 1910 г., докато PPOs да дойдат в сцена на здравеопазването в края на 1970 . Управлявани Грижа организации

двете HMOs и PPOs се управляват организации в областта на здравеопазването . Това означава, че една голяма компания обработва всички претенции за всеки индивид и семейство, и действа като посредник между пациента и лекаря. Организации Сайтът на здравеопазването са преобладаващата форма на осигуряване в САЩ.


Кой Осигурява

Рядко служители имат право на избор на една от ХМО или PPO . PPOs са склонни да бъдат най- често се използва от големи клиенти на дребно, докато корпоративни клиенти често предлагат ХМО планове. Работодателите предлагат тези обезщетения по различни начини ; може да има опции за това колко покритието, което желая, уговорки , изискващи , че работите на определен брой месеци или часове преди да се ползва, и може да се прилага на разходите по различни начини да си заплата .


<Бразилски > мрежа от доставчици на

двете организации успя грижи имат предпочитана мрежа от доставчици . Това означава , че определени болници и лекари приемат вашата застраховка с ОПЗ или Прокуратурата и някои от тях не го правят. Тази мрежа е по-скоро препоръка с PPO , колкото можете да изберете от всички лекари в мрежата , и се отдалечават от лекарите в списъка увеличава си вън- на - джобни разходи. ХМО изисква от вас да изберете Primary Care - Лекар (PCP ) от списък , който ще се занимава с всички референции към специалисти и други медицински нужди. Наем оползотворяване Отзиви в

доставчици на ХМО и доставчици PPO двете използват това, което се нарича ревюта на използване . Това са оценки, извършени от компаниите да следите колко долара са изразходвани от всеки пациент по време на техните посещения при лекар . Този процес се опитва да изсече върху това, което компаниите се отнасят като " ненужно лечение. " Тези прегледи могат да бъдат трудни за членове на HMOs , така и PPOs , защото може да се окаже необходимо за пациент с подобна скръб ненужно лечение на един пациент .