Предимствата на ХМО срещу Medicare план
Medicare е програма за здравно осигуряване правителството субсидирани за хората на възраст 65 или повече години. И докато традиционните планове Medicare помогнат за покриване на болничните и извънболничните разходи , участниците все още може да бъде принудена да изплати значителни вън-на - джобни разходи. В повечето случаи , Medicare ХМО Предимство планове предлагат предимства по отношение на по-ниски разходи, координирани грижи и допълнителни покрития . Ниски разходи
планове Предимство ХМО , известни също като Medicare здравна организация за техническо обслужване Предимство планове , се различават от традиционните Medicare в частните застрахователни компании администрират ХМО планове , докато федералното правителство администрира традиционните планове. И докато Предимство планове обхващат същите лечения и услуги като традиционните планове , частните застрахователи могат да налагат по-ниски разходи , защото за това как са структурирани ХМО планове. Структури план ХМО осигуряват подход на лечение успя да се грижи , който е проектиран да елиминира ненужните разходи и услуги , според Medicare.gov . При намаляване на ненужните разходи и услуги , участниците в плана ХМО Advantage плащат по-ниски ставки на премии от тези на традиционните планове Medicare . И докато застрахователните тарифи и покрития варират от една държава в друга , изисква съвместно заплащане и подлежащите на приспадане суми по ХМО Предимство планове обикновено тече по-ниски от тези за традиционните планове.
Координирана Care
<р> ХМО планове действат в рамките на определен мрежа от доставчици на услуги , според Medicare.gov . Това означава, че участниците получават лечение , услуги и доставки в рамките на определена група от болници , лекари и агенции . Този вид план структура действа като континуум от грижи , който е проектиран да предостави на пациентите с координиран подход на лечение . По този начин се дублират или припокриващи се услуги, като например услуги за тестване или първичната медицинска помощ, са избегнати . В действителност , лекар на първичната медицинска помощ координира всички процедури, услуги или референции , направени от името на пациента. В резултат на това всеки доставчик на услуги в рамките на мрежата има ясно разбиране на историята на пациента и може да извършва целеви тяхната роля в континуума на лечение.
