ХМО Vs. PPO Предимства &Недостатъци
Договарянето на изборите , които идват с здравно осигуряване може да бъде сложно и разочароващ процес за хора, които просто искат да посетят лекарите те се доверяват и да получават грижи, от които се нуждаят. Един от начините да пробие объркването околните здравеопазването е да се разбере основните разлики между две от най-големите видове доставчици на здравни грижи : HMOs или организации за поддръжка на здравето , както и PPOs , или организации, за предпочитане - доставчик . Прилики
HMOs и PPOs са сходни в някои ключови начини. Както ви позволи да изберете измежду множество лекари и специалисти , когато имате нужда от грижи. Двете HMOs и PPOs включват мрежи от общопрактикуващи лекари и специалисти, като дерматолозите кардиолози, гинеколози и ушите, носа и гърлото специалисти . Това означава, че можете да получите всички ваши грижи чрез вашия ХМО или PPO покритие , което премахва необходимостта от допълнителна застраховка или втори здравен план за вашето семейство. Наем Различията
<стр.> Една от основните разлики между HMOs и PPOs е начинът застраховани членове плащат . С ХМО , можете да направите съвместно плащане всеки път, когато посетите лекар или да получават услуги. ОПЗ плаща за допълнителните разходи за лечението си . PPOs работят подобно на други форми на застраховане чрез включване на приспадане. Ако вие или някой в семейството ви има нужда от медицинска помощ , вие сте отговорни за изплащането на приспадане преди Прокуратурата започва да дадат своя принос.
Другата основна разлика е свързана с избора на лекарите . С ХМО , трябва да изберете един одобрен доставчик на първичната медицинска помощ , които след това ще трябва да ви насочи към специалист по ХМО потребител . С PPO , можете да видите всеки специалист в рамките на мрежата , без одобрението на лекаря си. Продажба и Наем Плюсове и минуси
HMOs предлагат спестяванията и удобството на не се приспадат от здравни грижи. Въпреки това, осигурените членове са ограничени до лекари в рамките на мрежата ХМО . Те също така трябва да чакам за одобрение преди да види специалист освен в извънредни ситуации. За разлика от тях , а PPO потенциално може да струва повече , тъй като семействата каша първата си плащат приспадане преди застраховката плаща за техните грижи . PPOs позволяват осигурените членове да изберат всеки лекар , включително и тези, извън мрежата . Въпреки това, с външни лекари Прокуратурата обхваща много по-малък процент от разходите. Наем Съображенията
Много здравноосигурителни клиентите не трябва да избира между ХМО и Прокуратурата . Вместо това, техните работодатели предлагат една или друга полза покритие чрез служител група. Работодателите да направят избор между HMOs и PPOs базирани на наличието, цената и размера на работната си ръка . И двете опции обикновено струват по-малко , отколкото индивидуални планове за здравето , тъй като рискът от здравни разходи се разпределя между всички членове на групата , както и покритие на всички разходи в същия размер.
