Каква е разликата между коагулативна и втечняваща некроза?
Коагулативна некроза:
- Външен вид: При коагулативна некроза засегнатата тъкан изглежда твърда, суха и добре демаркирана. Има варен или коагулиран вид.
- Механизъм: Коагулативната некроза възниква, когато има внезапно и тежко клетъчно увреждане, обикновено поради липса на кислород (исхемия) или топлина. Този тип некроза води до денатурация и коагулация на протеина, запазвайки тъканната архитектура и предотвратявайки втечняването.
- Причини: Честите причини за коагулативна некроза включват миокарден инфаркт (сърдечен удар), мозъчен инфаркт (инсулт) и бъбречен инфаркт (бъбречен инфаркт).
- Пример: Класически пример за коагулативна некроза е исхемичното ядро на инфаркт на миокарда, където липсата на кръвен поток към сърдечния мускул води до коагулативна некроза на засегнатата тъкан.
Втечняваща некроза:
- Външен вид: При втечняваща некроза засегнатата тъкан става мека, втечнена и изглежда като вискозна кремообразна течност.
- Механизъм: Втечняващата некроза възниква, когато увреждането на тъканите е придружено от освобождаване на хидролитични ензими от възпалителни клетки, като неутрофили, които втечняват и усвояват мъртвата тъкан. Този процес води до разграждане на протеини и разрушаване на тъканната архитектура.
- Причини: Втечняващата некроза обикновено се свързва с бактериални или гъбични инфекции (особено пиогенни инфекции), образуване на абсцес и исхемични зони с насложени инфекции.
- Пример: Втечняващата некроза обикновено се наблюдава при бактериални абсцеси, където втечненият, гноен материал образува характерната "гной".
Докато коагулативната некроза се характеризира с денатурация на протеини и запазване на тъканната структура, втечняващата некроза включва ензимно смилане и разрушаване на тъканната архитектура. Естеството на нараняването, наличието на възпаление и причинните фактори определят вида на некрозата, която възниква при различни патологични състояния.
