Какви мускули участват при спленектомия?

По време на спленектомия няколко мускула могат да участват в експонирането и отстраняването на далака. Тези мускули са предимно тези, свързани с коремната стена и структурите, поддържащи далака. Основните включени мускули са:

1. Прав коремен мускул:

- Правият коремен мускул е чифтен, дълъг, плосък мускул, разположен в предната коремна стена.

- Произхожда от пубисната симфиза и се вмъква в ребрените хрущяли на пето, шесто и седмо ребро.

- По време на спленектомия ректусът на корема участва в първоначалния разрез и ретракция на коремната стена, за да се получи достъп до коремната кухина.

2. Коси мускули (външни и вътрешни):

- Външните и вътрешните коси мускули са плоски, сдвоени мускули, разположени в предно-страничната коремна стена.

- Външната наклонена кост произхожда от ребрата и се вмъква в linea alba, докато вътрешната наклонена кост произхожда от ингвиналния лигамент и се вмъква в косталните хрущяли и linea alba.

- Тези мускули участват в стабилизирането на коремната стена и подпомагат изтеглянето на коремното съдържимо по време на процедурата.

3. Transversus Abdominis:

- Напречният коремен мускул е тънък чифтен мускул, разположен дълбоко до външната и вътрешната коса.

- Произхожда от лумбалните прешлени, ингвиналния лигамент и илиачния гребен и се вмъква в linea alba.

- Transversus abdominis допринася за стабилността на коремната стена и подпомага прибирането на коремните вътрешности.

4. Диафрагма:

- Диафрагмата е куполообразен мускул, разделящ гръдната и коремната кухина.

- Играе решаваща роля в дишането и участва в защитата на коремното съдържание от гръдните органи.

- По време на спленектомия диафрагмата може индиректно да участва в манипулирането и прибирането на далака, тъй като се намира в непосредствена близост до коремните органи.

5. Капсула и връзки на далака:

- Далакът е обвит от фиброзна капсула и множество връзки спомагат за фиксирането му към околните структури.

- Тези връзки включват гастроспленични, спленоренални и диафрагменоспленични връзки.

- По време на спленектомията може да се наложи хирургът да раздели или освободи тези връзки, за да освободи далака за отстраняване.

Важно е да се отбележи, че специфичните мускули, участващи в спленектомия, могат леко да варират в зависимост от използвания хирургичен подход (отворен или лапароскопски) и анатомията на индивида. Процедурата трябва да се извършва само от квалифицирани хирурзи с опит в коремни операции.