Как острата едностранна бъбречна обструкция предразполага хората към хипертония?

Острата едностранна бъбречна обструкция може да доведе до хипертония чрез няколко механизма:

1. Активиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS): Запушването на бъбречната артерия или уретера води до намаляване на притока на кръв към засегнатия бъбрек. Това задейства освобождаването на ренин от юкстагломерулните клетки в бъбрека. Ренинът превръща ангиотензин I в ангиотензин II, който е мощен вазоконстриктор. Ангиотензин II също така стимулира надбъбречните жлези да освобождават алдостерон, което насърчава задържането на натрий и вода. Комбинацията от вазоконстрикция и задържане на течности води до повишаване на кръвното налягане.

2. Нарушена екскреция на натрий: Запушеният бъбрек не е в състояние правилно да отделя натрий, което води до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Това увеличаване на кръвния обем допълнително допринася за хипертонията.

3. Активиране на симпатиковата нервна система: Острата едностранна бъбречна обструкция също може да доведе до активиране на симпатиковата нервна система. Това причинява повишен сърдечен ритъм, повишено периферно съдово съпротивление и вазоконстрикция, като всички те допринасят за повишено кръвно налягане.

4. Повишена тубулна реабсорбция на натрий: Обструкцията причинява повишаване на тубулната реабсорбция на натрий, което води до задържане на течности и увеличаване на обема на кръвта, което допринася за хипертония.