Как да пишем Брак &Семейна терапия Сапунени Notes
Документация може да бъде най-важното нещо, което правя като терапевт . SOAP бележки ви предоставят прост, но задълбочена документация за напредъка на вашите клиенти в терапията. SOAP е акроним за субективна и обективна оценка и план . Всяка от тези концепции е от съществено значение , за да помага на своите клиенти да достигнат терапевтични цели. A SOAP бележка вас и вашите клиенти държи на пистата със своя план за лечение , измерва количеството , ако има такива, на напредък и очертава целите , които трябва да се срещнат. Инструкции1
Опишете първоначалното впечатление на своите клиенти , както и гледните точки на клиентите Ви , в " субективно " района. Вие трябва да направите това в началото на всяка сесия и само записвате впечатления , свързани с терапевтично лечение на вашите клиенти .
Например , субективна оценка може да се посочи , " Боб и Джейн се оказа отдалечени един от друг на начало на сесията , но ставаше все по- отзивчиви един към друг , когато се обсъждат инцидентите от преди седмица , "или" Джейн съобщи Боб беше по-внимателни , отколкото обикновено по време на предходната седмица . "
2
Record всички терапевтични техники, използвани , както и измерими и забележим напредък в "обективна " района. Обективната площ трябва да бъде строго фактически - това, което виждате и чувате от вашите клиенти
Примери за обективни твърдения биха били : "По време на беседа терапия , Джейн и тя заяви Боб имаше чудесна вечеря и се радва на една чужда компания. . терапевт наблюдава Jane усмихва по време на това твърдение , тъй като тя сложи ръка върху коляното на Боб. "
Рекордни данни терапевтичен напредък като съотношение или процент , ако е възможно. В противен случай , просто да докладва за напредъка от предходната сесия.
3
оцени терапевтичния данните ви наблюдава и чул по време на сесията в "оценка" района. Вашата оценка ще включва данни, записани в двете субективни и обективни области .
Например , оценка на брака консултиране сесия може да се посочи , " Боб и Джейн са завършили терапевтичната цел да прекарват времето си заедно непрекъснато една нощ седмица . двете клиенти докладвани това беше приятно и са се почувствали по-свързани един с друг . терапевт наблюдава клиентите докосват помежду си и усмихнати 10 на сто повече , отколкото преди сесията . "
4
Създаване на план за следващата сесия в " план " района. Задаване на дата и час за следващата терапия сесия. Осигурете на вашите клиенти с работеща цел за следващото заседание. Например, " Джейн и Боб ще отиде на среща с друга двойка през следващата седмица . Те ще допълват един друг в присъствието на двойката най-малко три пъти . "
5
Вход сапуна Отбелязвам с вашето име, идентификационни данни и дата на заседанието.