За Wisconsin висок риск Plan Sharing Insurance
Планът за Wisconsin Health Insurance с поделяне на риска ( HIRSP ) е член на Националната асоциация на държавните Comprehensive планове за здравно осигуряване ( NASCHIP ) . HIRSP операции се управляват от Уисконсин Лекарите Service Insurance Corporation . Програмата Wisconsin е достъпно за жителите на всички възрасти. HIRSP направи някои съществени промени в своето покритие през януари 2010 г. и с течение на защитата на пациентите, и на достъпни цени Закона Care ( PPACA ) от 2010 г., други промени могат да се извършват . История
The Wisconsin HIRSP орган е сформирана през 1979 г. "да осигури достъп до висококачествено и достъпно здравеопазване за всички допустими жителите Уисконсин . " Органът се присъединява към Националната асоциация на държавните цялостни планове за здравно осигуряване , която е създадена през 1993 г. за предоставяне на образователни ресурси за държавите, които желаят да формират планове и да служи като организация на работа в мрежа за съществуващите планове. The HIRSP орган , чрез NASCHIP , е работил за предоставяне на ресурси за развитието на застрахователни пулове , упълномощени от PPACA .
Function
HIRSP осигурява застраховка за жителите Уисконсин , които не могат си позволят частно осигуряване и на тези, които са загубили застраховка работодател. Той също така прави застраховка достъпни за жителите, които не са в състояние да купуват застраховки поради предварително съществуващите условия . Въпреки че шест - месечен период на изчакване се прилага за предварително съществуващите условия , HIRSP гарантира достъп до здравно осигуряване , за да защити обитателите на Уисконсин срещу катастрофални заболявания. Той е също така , от януари 2010 г., платени " първо - долар покритие " на много превантивни услуги, включително годишните физически изпити , изберете ваксинации, мамографии , рутинни диагностични процедури и тестове , олово в кръвта тестове на децата и прожекции за депресия и злоупотреба с алкохол . <Бразилски>
политики
политики са структурирани , за да отговаря на две нива на доходи и титулярите на полици с ниски доходи , могат също да бъдат допустими за " Badgercare " на Medicaid , свързани с допълнителния план . Три нива на премиите се отнасят пряко до $ 1000 , $ 2,500 или $ 5,000 намаляеми ограничения за политики. HIRSP също предлага добавка политика Medicare за " продължаващите " членове и програма сметка здравна Savings . Покритието е с 80-20 процента се разделят до $ 1000 , след като самоучастие са изпълнени . Премиите в момента са по-ниски в сравнение с частните застрахователни ставки . Наркотиците са обхванати от политика съвместно заплащане определя от HIRSP лекарствения . Подобно на Medicare , HIRSP е определил срокове за записване .
Финансиране
HIRSP работи на абонатни премии и федерални субсидии. През 2009 г. за застрахования вноски са в размер на 84.5 милиона щатски долара и федерални субсидии са в размер на около 2,5 милиона щатски долара . Общият бюджет на плана е бил малко над $ 145 000 000 . Други приходи идва от субсидии с ниски доходи и субсидии от доставчици и застрахователи . HIRSP работи на база с нестопанска цел; Подобрената ефективност направиха възможно да се разпределят спестяванията на абонатите през 2009 година. Наем Съображенията
The PPACA ще има ефект върху всички държавни програми за високо - рискови . Aime Goldman , главен изпълнителен директор на HIRSP орган , се казва, че HIRSP и други държави в NASCHIP започват да свикват с Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ през 2009 г. , за да обсъдят програмата ефективност и са предложили да се даде пример на успешна застрахователни пулове държавни както PPACA басейни са установени.
