Правила на Medi - Cal

Medi - Cal е програма Medicaid Калифорния , осигуряване на покритие за 6,8 милиона калифорнийци . Medi - Cal предлага покритие на здравеопазването да ниски доходи Калифорния жители, които отговарят на специфичните изисквания за допустимост. Кандидатите трябва да са по-долу предварително определени прагове на доходите , както и доходите, получени чрез програми като Social Security могат да бъдат отчитани при определяне на допустимостта на кандидата Medi - Cal си . Medi - Cal получателите могат да търсят лечение чрез всяка участваща доставчик на здравни грижи за всички здравни услуги , определени като " необходими по медицински причини " Medi - Cal от . Фактори при определянето на допустимостта

Medi - Cal отнема други фактори , освен доходите под внимание при определяне на допустимостта на кандидата . Ако сте записани в SSI /SSP Калифорния , помощ за бежанците, Приемане помощ , In- Home Поддържащи услуги или CalWorks програми , вие сте допустими за Medi - Cal записване. Кандидатите, които са бременни или имат увреждания, получават преференциално възнаграждение за записване , както правят кандидатите под 21 и над 65-годишна възраст.


Medical Необходимост

Medi - Cal осигурява покритие за лечение, което е " необходимо по медицински показания ", което се определя от законите на щата Калифорния като медицинска помощ , необходима за запазване на човешки живот , за предотвратяване на увреждания, лечение на тежко заболяване или за облекчаване на силна болка . Здравеопазване , че е насочена към терапевтичен рехабилитация , което е необходимо за пациента да поднови нормалната си физическа активност също е обхваната от определението на държавата. California , не разглежда експериментални лечения като медицински нужди и не обхваща тези процедури по Medi - Cal . Продажба и Наем на имигрантски статут

Имигрантите с "задоволителна имиграция статус " (ШИС ), са допустими за Medi - Cal записване. Приемливи документи за създаване SIS включват I- 551 Alien Registration Получаване Card, на I- 151 Alien Получаване Card, една AR- 3 или AR- 3а Resident Card, разрешение за повторно влизане I- 137 , или I- 94 Пристигане /Отпътуване Запис подпечатан с "бежанец ", " Политическо убежище , " Условно Entry ", или" за бежанците. " Имигрантите , които не отговарят на тези критерии, могат да получават само спешна помощ , свързана с бременността здравеопазването или дългосрочните грижи , които Medi - Cal администрация счете за необходимо.


Assisted Living Coverage

A пациент трябва да бъде допуснат до помощни домове по заповед на лекар за тяхната грижа да бъдат допустими за Medi - Cal помощ . Тези пациенти са разпределени лично надбавка от доходите си, като Medi - Cal , като останалата част трябва да се използват като платежно средство за лечение. собственици , получаващи подпомага живеене покритие може да запази своите домове , ако те заявяват намерението си да се върне у дома на молбата им за дълго - Терминът Medi - Cal грижи. Наем Ограничения върху Care

Medi - Cal ограничава броя пъти, пациентите могат да получат определени видове грижи всеки месец. Лечение от психолози , професионални терапевти и физически терапевти могат да бъдат получени само два пъти на месец освен ако няма разрешение от Medi - Cal . Ако е издадено разрешение , пациентът няма да бъде покрита за всяка друга форма на ограничено обслужване посочения месец. Деца под 21 са освободени от тази разпоредба , доколкото третирането им отговаря на стандарта за медицинска необходимост.