Как хипотиреоидизмът причинява развитието на гуша?

При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза не е в състояние да произвежда достатъчно тиреоидни хормони. Това води до механизъм за обратна връзка, при който хипофизната жлеза усеща ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза и реагира чрез освобождаване на повече тироид-стимулиращ хормон (TSH).

TSH стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече тиреоидни хормони. Въпреки това, при хипотиреоидизъм, щитовидната жлеза не е в състояние да реагира адекватно на TSH стимулация. Това кара щитовидната жлеза да се увеличи в опит да отговори на търсенето на тялото от хормони на щитовидната жлеза. Уголемяването на щитовидната жлеза се нарича гуша.

Гушата при хипотиреоидизъм обикновено е гладка и симетрична и може да стане видима и да причини подуване в областта на шията. Нодуларни гуши (с нарастване на бучки или възли в увеличената щитовидна жлеза) също могат да възникнат в някои случаи на хипотиреоидизъм.