Какво трябва да знаете за заболяването на очите на щитовидната жлеза

Разбиране на очните заболявания на щитовидната жлеза (TED)

Заболяването на очите на щитовидната жлеза (TED), известно още като офталмопатия на Грейвс, е автоимунно състояние, което засяга очите и е свързано със свръхактивна щитовидна жлеза (болест на Грейвс). TED не е толкова често срещана като болестта на Грейвс, но може да причини значителни проблеми с очите и да повлияе на цялостното зрение, ако не се управлява правилно. Ето какво трябва да знаете за заболяването на очите на щитовидната жлеза:

Симптоми:

TED може да се прояви чрез различни симптоми, включително:

- Изпъкнали очи (проптоза или екзофталм):Очите могат да изпъкнат или да изглеждат избутани напред.

- Сухи очи:Намаленото производство на сълзи може да доведе до дискомфорт, дразнене и възпаление.

- Чувствителност към светлина (фотофобия):Повишената чувствителност към светлина може да причини дискомфорт и болка.

- Двойно виждане (диплопия):Нарушеното подравняване на очите може да доведе до двойно виждане или разместване на очите.

- Прибиране на клепача:Горният клепач може да бъде прибран, излагайки повече от бялата част на окото.

- Зачервяване и подуване:Възпалението може да накара клепачите и околните тъкани да изглеждат червени и подути.

- Загуба на зрение:В тежки случаи TED може да доведе до загуба на зрение поради увреждане на зрителния нерв или проблеми с роговицата.

Причини:

TED е автоимунно състояние, предизвикано от антителата на рецептора на тироид-стимулиращия хормон (TSHR), които се произвеждат от имунната система. Тези антитела се свързват с TSHR рецепторите в очните мускули и тъкани, което води до възпаление и тъканно ремоделиране.

Рискови фактори:

Някои фактори могат да увеличат риска от развитие на TED, включително:

- Болест на Грейвс:Хората с болестта на Грейвс имат по-висок риск от развитие на TED.

- Женски пол:Жените са по-склонни да развият TED, отколкото мъжете.

- Фамилна анамнеза:Наличието на член на семейството с TED увеличава вероятността от развитие на заболяването.

- Пушене:Пушенето изостря симптомите на TED.

Диагноза:

Диагнозата на TED включва цялостна оценка от очен специалист (офталмолог) или ендокринолог. Лекарят може да извърши следното:

- Физикално изследване на очите

- Функционални изследвания на щитовидната жлеза

- Кръвни изследвания за проверка на TSHR антитела

- Образни изследвания като компютърна томография или ЯМР за оценка на очните мускули и тъкани

Лечение:

Възможностите за лечение на TED варират в зависимост от тежестта на състоянието и могат да включват:

- Медикаменти:Противовъзпалителните лекарства и кортикостероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението.

- Лубрикантите за очи и изкуствените сълзи могат да облекчат симптомите на сухота в очите.

- Призми или операция на очен мускул може да коригира двойното виждане.

- Лекарствата за щитовидна жлеза или терапията с радиоактивен йод могат да регулират функцията на щитовидната жлеза.

- В тежки случаи може да се наложи операция за коригиране на позицията на очите и подобряване на зрението.

Превенция:

Въпреки че няма сигурен начин за предотвратяване на TED, управлението на болестта на Грейвс и избягването на тютюнопушенето може да помогне за намаляване на риска от развитие на състоянието.

Не забравяйте, че TED е сложно състояние и правилното управление и лечение изискват тясно сътрудничество между очни специалисти и ендокринолози. Ранното откриване и намеса могат да помогнат за предотвратяване на тежки усложнения и запазване на зрението. Ако изпитате някой от симптомите на TED, важно е да потърсите незабавна медицинска помощ.