Какво представлява фулминиращият колит?
Симптомите на фулминантния колит включват тежка диария, придружена с кръв и гной, с чести движения на червата (повече от 10 пъти на ден). Други симптоми могат да включват:
- Силна болка в корема
- Гадене
- Повръщане
- Треска
- Втрисане
- Загуба на тегло
- Дехидратация
- Електролитен дисбаланс
- Хипотония (ниско кръвно налягане)
- Умора
- Объркване
- Учестен пулс
- Бъбречна недостатъчност
Фулминантният колит може да бъде резултат от различни основни състояния, като например:
- Инфекциозни причини :Тежки бактериални инфекции като Clostridium difficile (C. difficile), Shigella, Salmonella или Escherichia coli (E. coli). Вирусни инфекции като цитомегаловирус (CMV) или вирус на херпес симплекс и паразитни инфекции като Entamoeba histolytica също могат да доведат до фулминантен колит.
- Микроскопски колит :Състояния като колагенозен колит или лимфоцитен колит могат да причинят обширно възпаление и увреждане на лигавицата на дебелото черво.
- Исхемичен колит :Намален приток на кръв към дебелото черво поради запушена артерия или вена. Това може да се случи при пациенти с атеросклероза или тежка хипотония.
- Нарушения на имунната система :Възпалителни заболявания на червата (IBD), като улцерозен колит или болест на Crohn, могат да причинят фулминантен колит в редки случаи.
- радиационен ентерит :Лъчевата терапия, насочена към лечение на рак на таза или корема, може да увреди дебелото черво и да доведе до фулминантен колит.
Ранната диагностика и лечение са от съществено значение при лечението на фулминантния колит. Лечението обикновено включва:
- Интравенозни течности :За коригиране на дисбаланса на течности и електролити и поддържане на кръвното налягане.
- Антибиотици :За случаи, причинени от бактериални инфекции.
- Стероидна терапия :За намаляване на възпалението в дебелото черво.
- Хирургия :Може да се наложи в тежки случаи за отстраняване на увредените части на дебелото черво, ако медицинското лечение е неуспешно.
- Поддържаща грижа :Правилното управление на храненето и справянето с усложнения като бъбречна недостатъчност и сепсис са жизненоважни за цялостното възстановяване.
Фулминантният колит може да има тежки усложнения, включително:
- Перфорация на дебелото черво :Тежкото възпаление може да доведе до дупки в дебелото черво, причинявайки замърсяване на коремната кухина и потенциално животозастрашаващи инфекции.
- Сепсис :Тежкият фулминантен колит може да причини навлизане на бактерии или токсини в кръвта, което води до системна инфекция, известна като сепсис.
- Токсичен Мег дебело черво :Рядко усложнение, при което дебелото черво става значително разширено, което потенциално причинява циркулаторен колапс.
- Смърт :В екстремни случаи фулминантният колит може да доведе до смърт, ако усложненията не се управляват ефективно.
Фулминантният колит е сериозно медицинско състояние, което изисква бърза диагноза и агресивно медицинско лечение. Ранното разпознаване на симптомите и подходящото управление могат значително да подобрят резултатите и да предотвратят животозастрашаващи усложнения.