Тютюнопушене и улцерозен колит:връзката?
Улцерозният колит (UC) е хронично възпалително заболяване на червата (IBD), което засяга дебелото черво (дебелото черво). Въпреки че точната причина за UC е неизвестна, изследванията показват, че няколко фактора, включително генетика, дисфункция на имунната система и екологични фактори, допринасят за неговото развитие. Един фактор на околната среда, който е свързан с UC, е тютюнопушенето.
Ето общ преглед на връзката между тютюнопушенето и улцерозния колит:
Повишен риск от развитие на UC: Проучванията показват, че пушенето е свързано с повишен риск от развитие на улцерозен колит. Например, голямо проучване, базирано на населението, публикувано в списание "Gut", установи, че хората, които в момента пушат, имат 1,7 пъти по-висок риск от развитие на UC в сравнение с тези, които никога не пушат.
Зависеща от дозата връзка: Рискът от UC изглежда зависи от дозата, което означава, че колкото повече човек пуши, толкова по-висок е рискът. Същото проучване, споменато по-горе, установи, че рискът от UC е най-висок сред тежките пушачи (повече от 20 цигари на ден) и намалява с намаляване на консумацията на цигари.
По-ранна възраст на поява: Тютюнопушенето също се свързва с по-ранна възраст за поява на UC. Проучванията установяват, че хората, които пушат, са склонни да развиват UC в по-млада възраст в сравнение с непушачите.
По-тежко протичане на заболяването: Пушенето е свързано с по-тежко протичане на заболяването при индивиди с UC. Пушачите с UC са по-склонни да получат по-широко засягане на дебелото черво, по-чести пристъпи и по-висок риск от усложнения, като хоспитализация и операция.
Нарушен отговор на лечението: Пушенето може да попречи на ефективността на лекарствата, използвани за лечение на UC. Проучванията показват, че пушачите с UC е по-вероятно да бъдат резистентни към лечението, да получат рецидив на симптомите и да се нуждаят от по-високи дози лекарства, за да контролират заболяването си.
Механизми: Механизмите, чрез които тютюнопушенето влияе върху риска и тежестта на UC, не са напълно разбрани, но се смята, че няколко фактора играят роля:
1. Имунна дисфункция: Пушенето нарушава нормалното функциониране на имунната система, което води до хронично възпаление и увреждане на тъканите в дебелото черво.
2. Оксидативен стрес: Химикалите в цигарения дим произвеждат реактивни кислородни видове (ROS), които могат да увредят клетките и тъканите, допринасяйки за възпалителния процес при UC.
3. Промени в чревната микробиота: Тютюнопушенето влияе върху състава и разнообразието на чревната микробиота, която играе решаваща роля в поддържането на чревната хомеостаза. Дисбиозата, причинена от тютюнопушене, може да допринесе за развитието и прогресията на UC.
4. Нарушена мукозна бариера: Пушенето може да увреди защитния лигавичен слой в дебелото черво, правейки го по-податливо на възпаление и нараняване.
Важно е да се отбележи, че тютюнопушенето не е единственият фактор, допринасящ за UC. Въпреки това, като се има предвид добре установената връзка между тютюнопушенето и UC, отказването от тютюнопушенето е силно препоръчително за лица с UC или тези, изложени на риск от развитие на заболяването. Спирането на тютюнопушенето може да помогне за намаляване на риска от развитие на UC, да подобри резултатите от заболяването и да подобри цялостното здраве и благосъстояние на хората с UC.
