Pediatric портална хипертония Асцитните Усложнения
портална хипертония ( РПХА ) е жалба често се срещат и в двете педиатрични и възрастни пациенти , които страдат от различни хронични заболявания на черния дроб . Черният дроб е коремна орган, който отделя жлъчката за храносмилането и филтрира кръвта от стомаха и червата , че да се счупи в повече управляеми вещества за останалата част от тялото . Когато черният дроб се превръща в затруднено положение и цироза ( белези ) на кръвното налягане се увеличава в порталната вена ненормално . Асцити , ненормално обединяване на течност, съдържаща албумин , глюкоза и електролити в перитонеалната ( коремна ) кухина , е един от няколко усложнения на заболяване на черния дроб и PHT . Портална хипертония симптомите и усложненията
по себе си, PHT не представят със симптоми . Обикновено , това не е до усложнение възниква , че диагноза се потвърждава . Понякога рутинна ендоскопия ще разкрие езофагеални варици . Варици се случи, когато има запушване и налягането се натрупва в порталната вена , предизвиквайки нови вени наречени обезпечения да се появяват. Тези обезпечения обикновено са по-големи , изпъкнали вени и те могат да се спука и кръвоизлив , понякога фатално . PHT е също диагностицирани след като пациентът се оплаква от пълнота и дискомфорт в областта на корема или недостиг на въздух, обикновено се дължи на асцит . Друго усложнение на PHT се нарича чернодробна енцефалопатия. Когато черният дроб е болен , не филтрира кръвта оптимално . Токсините , които обикновено се отстраняват от кръвния поток остават в обращение или са пренасочени , заобикаляйки черния дроб напълно от новата система обезпечение вена , докато те не достигнат мозъка. Това води до промени в поведението , сънливост или объркване
Диагностика
Горните усложнения работят, за да се диагностицира PHT . Също така, лекарите могат да използват ултразвук с проучване на Доплер поток или компютърна томография ( CT ) сканиране, за да гледате на притока на кръв чрез системата на портала . Друг инструмент е ангиография , инжектиране на багрило в системата на кръвообращението и след спазване на пътя на боята с рентген . Продажба и Наем на лечения
Един ред на лечението е да се намали кръвното налягане чрез забавяне на сърдечната честота с медикаменти и бета-блокер като надолол . Друго средство е за хирург, за да се създаде шънт или нова връзка между порталната венозна система и вена кава . Кава вена е вена , който носи кръвта от долните крайници и бъбреците на сърцето . Това пренасочване понижава налягането и намалява портална хипертония . Ако РПХА е причинило кървене от варици на хранопровода , после още една хирургична процедура , ендоскопия , се извършва. По време на ендоскопия на варици са лигирани (поделена с гумени ленти ), за да се спре кървенето и да се намалят вените. Необходими са последващи процедури за лигиране като продължение на това, за да наблюдават и да се добавят допълнителни ленти , ако е необходимо , обикновено един или два пъти повече след първоначалното процедурата аварийно Наем Асцитните : . Симптомите и усложненията
<Бразилски>
Когато някои телесни системи са изложени на риск , течност може да изтече от черния дроб , червата , лимфната система или околните кръвоносни съдове, в перитонеалната кухина. Заболяване на черния дроб е най-честата причина на асцит, но може да се появи с бъбречна ( бъбреци) недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност , лимфом , панкреатит , или дори туберкулоза . Симптомите включват пълна или дори разширени корема , намален апетит , и понякога задух . Големите количества течност причиняват корема да стане опъната , а понякога и на военноморските изчезва или става изтласкани и от време на време глезените стават подути с допълнително течности (оток ) .
A усложнение на асцит е рискът от спонтанен бактериален перитонит ( SBP ), което е сериозна инфекция на асцитната течност . Тя се третира с антибиотик режим . Ако SBP е нелекувана тя може да бъде фатално
Диагностика
Асцит е трудно да се диагностицира , ако има най-малко един литър течност вече натрупани в областта на корема . Един лекар може да докоснете корема на пациента , за да проверите за тъпота , която показва течност. Друг тест , наречен " вълна течност. " Налягането се прилага в средата на линията на корема от наличието на пациента или помощник, поставете ръката си здраво и вертикално по военноморската област. След това лекарят поставя ръцете си от двете страни на корема и кранове от дясната страна. Вълна от течност се чувствах на противоположната страна , ако асцит е налице. Наем Обработки
в зависимост от тежестта на асцит, състоянието на черния дроб и бъбреците, и други симптоми; препоръчителната лечение е комбинация от почивка на легло , ограничение на течности и натрий ограничение. Понякога се използва техника, наречена парацентеза . Парацентеза е оттичането на течността асцитична с игла пункция . Оттича течността през една тръба и се събират и изследват в лабораторията , за да определи както каузата на асцит и ако е налице инфекция .
Продажба и Наем