Какво е сколиоза на лумбалния гръбнак?
Сколиоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб се отнася до състояние, при което гръбначният стълб, по-специално лумбалната (долната част на гърба) област, се извива необичайно настрани. При нормално изравняване на гръбначния стълб гръбнакът трябва да изглежда прав, когато се гледа отзад, но при лумбална сколиоза той се отклонява от тази права линия.
Причини:
Точните причини за лумбална сколиоза могат да бъдат различни и могат да включват:
- Идиопатичен: По-голямата част от случаите, които се оценяват на около 80%, се класифицират като идиопатични, което означава, че точната причина е неизвестна.
- Вродени: Някои индивиди могат да се родят с извит гръбнак поради неправилно развитие на прешлените по време на вътреутробното развитие.
- Невромускулни заболявания: Някои неврологични заболявания, като церебрална парализа или мускулна дистрофия, могат да доведат до мускулен дисбаланс, който причинява сколиоза.
- Дегенеративни състояния: Износването поради стареене или състояния като остеоартрит може да доведе до гръбначно изкривяване.
- Травма: Тежки наранявания или травми на гръбначния стълб могат да причинят неправилно положение.
Симптоми:
Лумбалната сколиоза може да се прояви с различни симптоми, които могат да варират в зависимост от тежестта и местоположението на изкривяването. Някои често срещани симптоми включват:
- Болки в гърба и дискомфорт:Лека до силна болка в долната част на гърба.
- Мускулно стягане или спазми в гърба.
- Неравни рамене или бедра.
- Асиметрия в кръста и гръдния кош.
- Изпъкнала лопатка или гръдния кош от едната страна.
- Разлики в дължината на краката.
- Затруднено стоене изправено или поддържане на балансирана поза.
- В тежки случаи натискът върху нервите или гръбначния мозък може да причини слабост на краката, изтръпване или усещане за изтръпване в краката.
Диагноза:
Диагнозата на лумбалната сколиоза обикновено включва физически преглед от медицински специалист, който оценява подравняването на гръбначния стълб и проверява за асиметрия или извивка. Допълнителните инструменти за диагностика могат да включват:
- Рентгенови лъчи:Предоставят подробни изображения на гръбначния стълб и могат да измерват степента на изкривяване.
- MRI (магнитен резонанс) или CT (компютърна томография):Осигурете по-подробни изображения за оценка на структурите на гръбначния стълб, включително всички основни аномалии.
- Изследвания на нервите:Електромиографията (EMG) и изследванията на нервната проводимост (NCS) могат да оценят функцията на нервите и да идентифицират всяко увреждане на нервите, свързано с тежка сколиоза.
Лечение:
Подходът за лечение зависи от тежестта на лумбалната сколиоза и различни индивидуални фактори. Възможностите за лечение могат да включват:
- Наблюдение: При леки случаи може да е достатъчно наблюдение и редовно проследяване.
- Скоби: При леки до умерени случаи, особено при растящи деца или юноши, може да се препоръча поставяне на скоби, за да се предотврати прогресирането на кривата.
- Физическа терапия: Упражненията и терапията могат да помогнат за укрепване на мускулите на гърба и подобряване на гъвкавостта, намаляване на болката и подобряване на стойката.
- Хирургия: Тежките случаи, които прогресират, причиняват значителна болка или засягат функцията на нервите, може да изискват хирургична интервенция за изправяне на гръбначния стълб и сливане на засегнатите прешлени.
- Управление на болката: Медикаменти, физиотерапия и алтернативни терапии като акупунктура, масаж или топлинна/студена терапия могат да се използват за справяне с болката.
От съществено значение е да се консултирате с квалифициран медицински специалист, като ортопед или специалист по гръбначния стълб, за точна диагноза и персонализиран план за лечение на лумбална сколиоза.