Можете ли да сте анорексичка и да не сте изключително слаба?

Анорексия нервоза (AN) е сериозно хранително разстройство, характеризиращо се със силен страх от наддаване на тегло, нездравословно желание да бъдете слаби и ограничено хранене. Хората с АН често имат изкривена представа за тялото си и могат да продължат да се възприемат като хора с наднормено тегло, дори когато са с опасно поднормено тегло. Въпреки че много хора с АН губят значително количество тегло и стават изключително слаби, това не винаги е така. Някои хора могат да бъдат диагностицирани с АН, без да отговарят на критериите за поднормено тегло. Това състояние понякога се нарича атипична анорексия нервоза.

Диагностични критерии за атипична анорексия нервоза

Според критериите DSM-5 атипичната анорексия нервоза се характеризира с всички изброени по-долу признаци:

- Силен страх от напълняване или напълняване, дори и с поднормено тегло

- Нарушение в начина, по който човек възприема тялото си, като чувство за наднормено тегло или изкривена представа за размера или формата си

- Ограничен прием на храна, което води до значително ниско телесно тегло за ръст, възраст и пол

- Липса на аменорея (при жени в пубертета)

Критерии за тегло при анорексия нервоза

Традиционните критерии за анорексия нервоза изискват индивидите да отговарят на определен праг на тегло. Това се определя чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ), който е мярка за телесните мазнини въз основа на височината и теглото. Поднорменото тегло се определя като ИТМ под 18,5. Въпреки това, някои хора могат да бъдат диагностицирани с анорексия нервоза, дори ако техният ИТМ е над 18,5. Това може да се случи, ако отговарят на всички други диагностични критерии и тяхната загуба на тегло е имала значителни физически или психологически последици.

Атипична анорексия нервоза срещу булимия нервоза

Атипичната анорексия нервоза понякога може да бъде объркана с булимия нервоза, друго хранително разстройство. Хората с булимия обикновено преяждат с храна и след това се прочистват чрез повръщане, използване на лаксативи или прекомерни упражнения. Атипичната анорексия нервоза включва ограничаване на приема на храна и поведението на прочистване обикновено не е налице.

Лечение на анорексия нервоза

Лечението на атипичната анорексия нервоза обикновено включва комбинация от медицински грижи, психотерапия и хранителна подкрепа. Целите на лечението са възстановяване на здравословно тегло, справяне с основните психологически проблеми и предотвратяване на рецидив.