Каква процедура се прави при установяване на белодробна емболия?

Белодробна емболия (PE) може да бъде диагностицирана чрез различни образни тестове, един от които е вентилационно-перфузионно (V/Q) сканиране. Ето общ преглед на процедурата, включена във V/Q сканиране:

1. Подготовка :

- Пациентът може да бъде помолен да избягва определени лекарства или добавки, които могат да повлияят на точността на сканирането.

- Приготвя се малко количество радиоактивно багрило (радиофармацевтик).

2. Сканиране на вентилацията :

- Пациентът се поставя на маса за сканиране, обикновено легнал по гръб.

- Техник или рентгенолог ще осигури на пациента мундщук или маска за лице.

- Пациентът е помолен да диша газ, който съдържа радиоактивен изотоп, като технеций-99m (Tc-99m). Този газ се вдишва и разпределя в белите дробове.

- Гама камера, която засича излъчената радиация, заснема изображения на белите дробове, докато радиоактивният газ се разпределя.

- Сканирането на вентилацията предоставя информация за въздушния поток и вентилацията в белите дробове.

3. Перфузионно сканиране :

- След вентилационното сканиране пациентът все още е позициониран на сканиращата маса.

- Малко количество от радиоактивното багрило се инжектира във вена на ръката, обикновено чрез IV. Това багрило се движи през кръвния поток до белите дробове.

- Подобно на вентилационното сканиране, гама камерата улавя изображения на белите дробове, докато радиоактивното багрило тече през кръвоносните съдове.

- Перфузионното сканиране предоставя информация за притока на кръв към различни области на белите дробове.

4. Тълкуване на изображения :

- Изображенията, получени както от вентилационните, така и от перфузионните сканирания, се анализират от рентгенолог или специалист по нуклеарна медицина.

- Области с липсваща или намалена вентилация (вижда се при вентилационно сканиране), но със запазена перфузия (вижда се при перфузионно сканиране) може да показват БЕ.

- Рентгенологът сравнява и интерпретира моделите, наблюдавани при двете сканирания, за да идентифицира всякакви аномалии или блокажи, които биха могли да подскажат наличието на белодробна емболия.

5. Резултати и диагноза :

- Рентгенологът изготвя доклад въз основа на резултатите от V/Q сканирането.

- Резултатите обикновено се споделят с лекуващия лекар, който след това обсъжда констатациите и всички следващи стъпки с пациента.

- В зависимост от резултатите от V/Q сканирането може да се препоръчат допълнителни тестове или процедури за потвърждение или допълнителна оценка на предполагаемата белодробна емболия.

Важно е да се отбележи, че V/Q сканирането може да не винаги е достатъчно за окончателна диагноза и тълкуването на резултатите трябва да се извърши от медицински специалист в контекста на цялостното клинично представяне на пациента и друга подходяща информация.