Как да правим Medical Case Презентации

A представяне медицински случай е вид формална обмен между лекуващия лекар или студент по медицина и неговите колеги. A презентация случай доставя специфични части от информацията за даден пациент и е важен елемент при осигуряването на съгласуваност и стандарти в областта на здравеопазването . Медицински презентации са направени за нови пациенти , последващи случаи , както и в леглото . Според медицинския колеж Weill на Cornell University , презентация случай идеалния случай трябва да отнеме пет минути и следват ясен формат за предаване на данните на пациента . Инструкции

1

Съобщи историята . Опишете Централна медицинска оплакване на пациента и неговата продължителност и да се идентифицират , когато в лечебното проблема първата развита. Обсъждане на обща медицинска история на пациента , като се запознае с всички предишни хоспитализации , операции или сериозни заболявания. Избройте всяко лекарство, което се приема на пациента , както и някакви алергии , че той или тя има. Накратко очертае социална история на пациента , като заетост , семейно положение и раждането . Също така, се обърне внимание на всички съответни данни за семейната среда , като например модели на заболяване или генетични рискове.

2

Опишете физическото състояние на пациента . Осигуряване на информация за жизнените показатели и бележка където функции са нередовни , като ускорен пулс . Опишете резултатите от физически преглед , включително сърдечно-съдови и неврологични функциониране, здравето на кожата и състоянието на корема, гръдния кош и крайниците. A презентация случай също трябва винаги да включва информация за изпита на гърдата при жени пациенти.


3

Съобщи лабораторни данни. Осигуряване на информация за това какво основни тестове са били извършени и техните констатации. Определете дали има някакви аномалии в кръвните проби и урина .

4

Обобщете случая . В 3-5 изречения , да се представи обобщение на състоянието , фон, физическото състояние и лабораторните резултати от тестове на пациента. A случай резюме полага основите за извършване на оценка и планиране на курса на лечение . Важно е да бъде толкова ясна и разбираема , колкото е възможно и да се уверите, че всички съответни данни са били адресирани .

5

Направете оценка. Изберете най-важните проблеми и да предложи по диференциална диагноза . A диференциална диагноза не е същото като главен жалбата, а по-скоро определя причината за видимите симптоми на базата на история на пациента.

6

Създаване на план . Въз основа на диференциалната диагноза и индивидуалните потребности и историята на пациента , да се разработи план за медицинско лечение. Обяснете какво ще се изисква по-нататъшно работа в лаборатория и тестове , както и възможности за терапия и рехабилитация.