Как MS-DRG насърчават болничните заведения да практикуват управление на разходите?
1. Плащания въз основа на казус: MS-DRG определят фиксирано плащане за всеки пациент въз основа на неговата диагноза, тежест на заболяването и изисквания за лечение. Това плащане е същото, независимо от действителните разходи за предоставените грижи. В резултат на това болниците имат стимул да контролират разходите и да работят ефективно, за да гарантират, че няма да превишат плащането на DRG.
2. Стимули за ефективност: MS-DRG създават финансови стимули за болниците да предоставят грижи ефективно. Болниците, които могат да осигурят същото ниво на качествена грижа на по-ниска цена от плащането на DRG, получават излишък, докато тези, които надхвърлят плащането на DRG, са изправени пред финансови загуби. Това мотивира болниците да рационализират процесите, да намалят отпадъците и да подобрят оперативната ефективност.
3. Сравнение с партньори: MS-DRG улесняват сравненията на разходите и резултатите между болниците. Болниците могат да сравняват ефективността си с други подобни съоръжения и да идентифицират области, в които могат да подобрят ефективността на разходите. Тази прозрачност насърчава болниците да възприемат най-добрите практики и да се учат от високоефективни институции.
4. Мониторинг на качеството: MS-DRG са свързани с мерки за качество и от болниците се изисква да отговарят на определени стандарти за качество, за да получават пълни плащания за DRG. Този фокус върху качеството стимулира болниците да дават приоритет на безопасността на пациентите и резултатите, като същевременно управляват разходите.
5. Вземане на решения въз основа на данни: MS-DRG предоставят на болниците ценни данни за техните разходи, набор от пациенти и използване на ресурсите. Тази информация позволява на болничните администратори и клиницистите да вземат информирани решения относно разпределението на ресурсите, нивата на персонал и протоколите за лечение, което води до подобрени практики за управление на разходите.
Чрез съгласуване на финансовите стимули с ефективна и висококачествена грижа MS-DRG насърчават стационарните заведения да практикуват управление на разходите и да гарантират устойчиво предоставяне на здравни услуги.
