Какви видове здравно осигуряване има?

Предлагат се няколко вида планове за здравно осигуряване, всеки със своите уникални характеристики, предимства и структура на разходите. Ето някои от най-често срещаните видове здравно осигуряване:

1. Спонсорирана от работодател здравна застраховка :Този вид здравна застраховка се предоставя от работодател като полза за техните служители. Работодателите обикновено плащат част от премиите, а служителите могат да допринесат с останалата сума чрез удръжки от заплатите. Спонсорираната от работодателя здравна застраховка може да бъде групов здравноосигурителен план или индивидуална полица.

2. Индивидуално здравно осигуряване :Индивидуалната здравна застраховка се закупува директно от физическо лице от здравноосигурителна компания. Този вид застраховка не е обвързана с работодател или групов план. Хората могат да избират от различни планове, предлагани от различни застрахователни компании, и да изберат този, който най-добре отговаря на техните нужди и бюджет.

3. Спонсорирана от правителството здравна застраховка :Спонсорираните от правителството програми за здравно осигуряване се предоставят от правителството на определени отговарящи на условията лица и семейства. Примери за спонсорирани от правителството програми за здравно осигуряване включват Medicare, Medicaid и Програмата за здравно осигуряване на децата (CHIP).

4. Медикеър :Medicare е спонсорирана от правителството програма за здравно осигуряване за лица на възраст 65 и повече години, някои по-млади хора с увреждания и хора с последен стадий на бъбречно заболяване (ESRD). Medicare се състои от различни части, включително част A (болнична застраховка), част B (медицинска застраховка), част C (планове Medicare Advantage) и част D (планове за лекарства с рецепта).

5. Medicaid :Medicaid е съвместна федерална щатска програма за здравно осигуряване, която осигурява покритие за лица с ниски доходи, семейства и определени хора с увреждания и възрастни хора. Всеки щат администрира своя собствена програма Medicaid и изискванията за допустимост варират в различните щати.

6. TRICARE :TRICARE е програма за здравно осигуряване за военнослужещи на активна служба, техните семейства и военни пенсионери. TRICARE предлага различни опции за здравен план, включително TRICARE Prime (план за управлявани грижи) и TRICARE Select (план с такса за услуга).

7. Организация за поддържане на здравето (HMO) :HMO са предплатени планове за здравеопазване, които осигуряват цялостно покритие срещу фиксирана месечна премия. HMO имат мрежа от доставчици и членовете трябва да използват тези доставчици за своите грижи. HMO обикновено предлагат по-ниски премии, но може да имат повече ограничения върху избора на доставчици и услуги.

8. Предпочитана организация на доставчика (PPO) :PPO са подобни на HMO, но предлагат повече гъвкавост при избора на доставчици на здравни услуги. PPO имат мрежа от доставчици, но членовете могат също да изберат да видят доставчици извън мрежата на по-висока цена. PPO обикновено имат по-високи премии от HMO, но предлагат повече свобода на избор.

9. Място на обслужване (POS) :POS плановете са хибрид между HMO и PPO. Те предлагат мрежа от доставчици, но членовете могат също да изберат да видят доставчици извън мрежата на по-висока цена. POS плановете обикновено имат по-ниски премии от PPO, но предлагат по-малко гъвкавост при избора на доставчици.

Важно е да обмислите внимателно вашите здравни нужди, бюджет и предпочитания, когато избирате план за здравно осигуряване. Може да искате да се консултирате със застрахователен агент или брокер, който може да ви помогне да сравните плановете и да изберете този, който най-добре отговаря на вашите индивидуални обстоятелства.