Определяне на Medicare измамите и Злоупотреба

Medicare измами и злоупотреби практики вземат скъпо влияние върху здравната система на САЩ. Според Отчетност служба на САЩ правителство, измами и злоупотреби дейности отчитат 44 -процентно увеличение на общата Medicare разходи между годините 2002 и 2006 а. И докато двете практики включват Medicare фактуриране претенции , измами и злоупотреби, се различават по отношение на това как процесът на претенции се използва, за да извлекат допълнителни ползи за плащане. Medicare измамите

Думата " изопачаване " определя Medicare измама по отношение на това как една измамна практика се извършва . В една или друга форма , изопачаване на предоставяните услуги , лекувания пациент или броя на услугите, предоставяни определя действителната фактуриране дейност. Medicare измами най-често е под формата на фалшиви искове , подадени от доставчиците на здравни услуги и застрахователни компании. Фалшиви претенции могат да включват таксуване за услуги, които никога не са били извършени , за хората, които използват фалшива самоличност или за ненужни услуги. Medicare измама се случва и в случаите, когато наказателно получава редица Medicare от жив или починало лице и сметки за услуги, използващи откраднати номера.


Medicare Abuse

Medicare злоупотреба възникнат практики , когато доставчици на законопроект за ненужни лечения или консумативи . Това може да изглежда като необичайно голям брой лабораторни тестове, извършени от доставчик или в рамките на определена група население. Лекарите в частност да следват определени процедурни стандарти , които диктуват , когато е необходим конкретен тест или лечение. В действителност , практикуващи, които злоупотребяват с Medicare нарушават тези стандарти на практика. Злоупотреба Medicare може да възникне, когато доставчиците приемат рушвети , за да препоръча някои лекарства или лечения . В резултат на това , доставчиците са насърчавани да се препоръчат някои лечения и продукти за пациентите.