Рейтинг Фактори на здравноосигурителните дружества
Както при всеки бизнес предприятие , застрахователни компании работят според структура печалба - загуба . Коефициентите на рейтинги, използвани в рамките на здравното застрахователната индустрия дават възможност на компаниите да управляват риска или загуба като същевременно се гарантира определен размер на печалбата да бъде . Рейтинг фактори действат като насоки за определяне на сумите за премии , стандарти за допустимост и ограниченията за обхват. Медицински Поемане
Когато здравноосигурителните дружества са съгласни да се застрахова даден човек или група медицински грижи , те използват рейтингови фактори, като част от техните медицински поемане процеси. Докато застрахователните практики варират в зависимост от държавни наредби, общи фактори , използвани в процеса на поемане на емисии включват възраст на едно лице , здравен статус и пол, според сайта Health Insurance ресурс Aetna си . Рейтинг фактори позволяват на компаниите да прогнозират колко често човек или група ще се наложи медикаментозно лечение и се разпространява на риска между участниците . Медицински поемане практики се използват за покриване на индивидуални и малки бизнес планове на групата , според Insure.com , застрахователно препратка сайт. В случай на по-големи групи - като корпорации - поемащи фактори се прилагат по отношение на групата като цяло, по отношение на броя на хората и историята на предишни твърдения. С по-малки групи , твърди истории могат да имат по-силно влияние върху ставките на премиите , ако значителен брой служители имат хронични заболявания. Наем Рейтинг Bands
съгласно Федералния здравното осигуряване Accountability Act от 1997 г. и преносимост , или HIPPA , застрахователите трябва да определят една и съща ставка на всяко лице, включено в здравен план група. В резултат на това застрахователните компании да използват рейтингови групи като начин да се предскаже степен на използване на здравни услуги за групи от хора , според Insure.com . В действителност , рейтинг банди действат като фактори за оценка за целите на групата за поемане на емисии и позволяват на застрахователите да се определи най-ниската цена покритие група може да бъде обвинен въз основа на характеристики на групата. Характеристики , взети под внимание , включват пол, възраст, географски район , тип индустрия и размера на групата . Като цяло , групи с по-голям брой млади хора ще получат по-ниска ставка план от групи , съставени от хора, които са на 40 години и по-възрастни .
