Погрешен ли е ИТМ като мярка за цялостно здраве?
1. Прекалено опростява състава на тялото :BMI се основава единствено на тегло и височина, като се игнорират други важни фактори като мускулна маса, костна плътност и разпределение на телесните мазнини. Индивиди с по-висока мускулна маса, като спортисти, може да имат по-висок ИТМ, въпреки че не са с наднормено тегло или затлъстяване. Обратно, някой с ниска мускулна маса и високи телесни мазнини може да има нормален ИТМ, но все пак да е изложен на риск от здравословни проблеми.
2. Не прави разлика между мазнини и мускули ИТМ не прави разлика между телесни мазнини и мускулна маса. Човек, който тежи повече поради мускулна маса, като например културист, може да бъде класифициран като с наднормено тегло или затлъстяване според ИТМ, въпреки че има нисък процент телесни мазнини и добро общо здраве.
3. Игнорира обиколката на талията :Обиколката на талията е по-точен предсказващ риск за здравето, отколкото ИТМ сам по себе си. Излишната коремна мазнина, известна още като висцерална мазнина, е свързана с повишен риск от хронични заболявания като сърдечни заболявания, диабет тип 2 и някои видове рак. ИТМ не взема предвид разпределението на телесните мазнини и може да подцени рисковете за здравето, свързани с пренасянето на излишни коремни мазнини.
4. Етническа и възрастова пристрастност :Граничните точки на ИТМ за определяне на наднорменото тегло и затлъстяването първоначално са били базирани на кавказките популации. Проучванията обаче показват, че различните етнически групи могат да имат различен телесен състав и рискови профили при едни и същи нива на ИТМ. Освен това ИТМ има тенденция да надценява телесните мазнини при по-възрастните хора и да ги подценява при по-младите индивиди.
5. Прекомерно наблягане на теглото :Фокусирането единствено върху теглото може да бъде подвеждащо, тъй като рисковете за здравето не се определят единствено от теглото. Някои хора с по-висок ИТМ могат да бъдат метаболитно здрави и имат нисък риск от хронични заболявания, докато други с нормален ИТМ могат да имат основни здравословни проблеми поради лоша диета и липса на физическа активност.
6. Ограничена употреба при оценка на рисковете за здравето :Докато ИТМ може да бъде полезен инструмент за проучвания на популационно ниво, той не е достатъчен за оценка на индивидуалните рискове за здравето. Комбинацията от ИТМ, обиколка на талията, състав на тялото и други здравни показатели осигурява по-изчерпателна оценка на здравословното състояние на индивида.
Въпреки ограниченията си, ИТМ остава често използван инструмент за оценка на разпространението на затлъстяването сред големи популации. Въпреки това, здравните специалисти признават неговите ограничения и често вземат предвид други фактори, когато оценяват рисковете за здравето на индивида. Разчитането единствено на ИТМ може да доведе до погрешна класификация и пренебрегване на важни здравословни проблеми. Необходим е цялостен подход, който включва множество здравни показатели за точна оценка и управление на индивидуалните рискове за здравето.
