Какво представляват MELD и Child-Pugh

Моделът за краен стадий на чернодробно заболяване (MELD) и оценката по Чайлд-Пю са две точкови системи, използвани за оценка на тежестта на чернодробното заболяване.

MELD

Резултатът MELD се изчислява с помощта на три лабораторни стойности:

* Серумен билирубин

* Серумен креатинин

* Международно нормализирано съотношение (INR)

Резултатът от MELD варира от 6 до 40, като по-високите резултати показват по-висок риск от смърт.

Чайлд-Пю

Резултатът по Child-Pugh се изчислява, като се използват пет клинични характеристики:

* Серумен билирубин

* Серумен албумин

* Протромбиново време

* Енцефалопатия

* Асцит

Резултатът по Child-Pugh варира от 5 до 15, като по-високите резултати показват по-висок риск от смърт.

Сравнение

Резултатите MELD и Child-Pugh се използват за оценка на тежестта на чернодробното заболяване, но те използват различни критерии. Резултатът MELD се основава на лабораторни стойности, докато скорът на Child-Pugh се основава на клинични характеристики.

Резултатът MELD е по-точен при прогнозиране на краткосрочната смъртност, докато резултатът на Child-Pugh е по-точен при прогнозиране на дългосрочната смъртност.

Резултатът MELD се използва за приоритизиране на пациентите за чернодробна трансплантация, докато резултатът по Child-Pugh се използва за оценка на риска от усложнения от чернодробно заболяване.