Как се прави схема за смяна на стерилна превръзка на раната?
1. Оценяване
- Оценете раната и околната кожа за признаци на инфекция, като зачервяване, подуване, дренаж или болка.
- Отбележете размера и местоположението на раната, както и евентуалния дренаж.
- Документирайте нивото на болката на пациента и всички други съответни симптоми.
2. Подготовката
- Съберете необходимите консумативи, включително стерилни ръкавици, превързочни материали, антисептичен разтвор и физиологичен разтвор.
- Измийте ръцете си и сложете стерилни ръкавици.
- Почистете раната и околната кожа с антисептичен разтвор и физиологичен разтвор.
3. Смяна на обличане
- Отстранете внимателно старата превръзка, като внимавате да не нарушите раната.
- Поставете нова стерилна превръзка върху раната.
- Закрепете превръзката с лента или бинт.
4. Документация
- Документирайте датата и часа на смяната на превръзката.
- Опишете подробно процедурата, включително вида на използваната превръзка.
- Отбележете всички наблюдения, направени по време на оценката, като признаци на инфекция или промени в раната.
- Документирайте реакцията на пациента към смяната на превръзката, включително всяко облекчаване на болката.
5. Последващи действия
- Планирайте последващо посещение, за да оцените раната и да смените превръзката, ако е необходимо.
- Осигурете на пациента инструкции за грижа за рани у дома.
Допълнителни съвети:
- Винаги следвайте стандартните предпазни мерки, когато извършвате смяна на стерилна превръзка.
- Ако раната е инфектирана, задължително използвайте стерилни инструменти и превързочни материали.
- Избягвайте да докосвате раната с голи ръце.
- Документирайте процедурата задълбочено и точно в медицинското досие на пациента.