Как глутенът причинява възпаление?
При хора с целиакия или чувствителност към глутен, консумацията на глутен може да предизвика възпалителен отговор в тялото. Ето как глутенът може да причини възпаление:
1. Активиране на имунната система:
- Когато човек с непоносимост към глутен консумира глутен, имунната система погрешно разпознава глутена като чужд нашественик и започва имунен отговор. Този отговор обикновено се медиира от Т-клетки.
- Т-клетките взаимодействат с глутеновите пептиди в тънките черва и освобождават провъзпалителни цитокини като интерферон-гама (IFN-γ) и интерлевкин-2 (IL-2), които насърчават възпалението.
2. Чревна пропускливост (спукани черва):
- Глутенът може да увреди структурата и целостта на лигавицата на тънките черва, което води до повишена чревна пропускливост. Това състояние често се нарича "спукани черва".
- Повишената чревна пропускливост позволява на неусвоените глутенови пептиди, бактерии и други хранителни компоненти да преминат през чревната бариера и да навлязат в кръвния поток.
3. Активиране на тъканна трансглутаминаза:
- Тъканната трансглутаминаза (tTG) е ензим, открит в различни телесни тъкани, включително тънките черва.
- При индивиди, чувствителни към глутен, tTG взаимодейства с глутеновите пептиди, модифицирайки тяхната структура и ги прави по-устойчиви на смилане и отстраняване. Модифицираните глутенови фрагменти могат допълнително да предизвикат възпаление.
4. Производство на автоантитела:
- Имунният отговор към глутен може да доведе и до производство на автоантитела. Тези антитела са насочени към собствените тъкани на тялото, като погрешно ги разпознават като чужди поради молекулярна мимикрия.
- Един тип автоантитела, анти-тъканни трансглутаминазни антитела (anti-tTG), често се срещат при хора с целиакия и са маркер за състоянието.
5. Хронично възпаление и увреждане:
- Продължаващата възпалителна реакция към глутена може да доведе до хронично възпаление и увреждане на тънките черва.
- Възпалението може да причини увреждане на чревните въси, които са подобни на пръсти издатини, които покриват тънките черва и са отговорни за усвояването на хранителните вещества. Увреждането на вилите нарушава усвояването на хранителните вещества и може да доведе до малабсорбция и свързаните с нея симптоми.
Важно е да се отбележи, че не всички хора, които консумират глутен, изпитват възпаление или неблагоприятни ефекти. Възпалителният отговор към глутена засяга предимно индивиди с цьолиакия или чувствителност към глутен, което се смята, че засяга около 1% от населението по света.