Какво е лечението за хидроцефалия както при повишено, така и при нормално налягане?

Лечението на хидроцефалия с повишено и нормално налягане обикновено включва един от следните методи:

1. Процедури за отклоняване на цереброспиналната течност (ликвор) :

а. Вентрикулоперитонеално (VP) маневриране: Това е най-често срещаното лечение както за хидроцефалия с повишено, така и за нормално налягане. Хирургично се имплантира шунт, за да се отклони излишната CSF от вентрикулите на мозъка към перитонеалната кухина в корема. Шунтът помага за изтичане на излишната течност, намалявайки натиска върху мозъка.

b. Лумбоперитонеално (LP) маневриране: В случаите, когато VP шунтирането не е осъществимо, може да се използва LP шунт. LP шънтът отклонява CSF от лумбалния гръбнак към перитонеалната кухина.

2. Ендоскопска трета вентрикулостомия (ETV) :

ETV е минимално инвазивна процедура, която включва създаване на малък отвор в дъното на третата камера на мозъка. Това позволява на CSF да тече свободно от вентрикулите в субарахноидалните пространства, намалявайки натиска върху мозъка.

3. Медицински мениджмънт:

В някои случаи лекарствата могат да се използват за овладяване на симптомите на хидроцефалия:

а. Диуретици: Диуретиците, като ацетазоламид, могат да помогнат за намаляване на производството на CSF.

b. Осмотични агенти: Осмотични агенти като глицерол могат временно да намалят вътречерепното налягане.

c. Антиконвулсанти: Те се използват за контролиране на гърчове, които могат да възникнат поради повишено вътречерепно налягане.

4. Хирургична декомпресия:

В редки случаи, ако обструкцията на потока на CSF се дължи на структурна аномалия, като например тумор, може да се извърши операция за отстраняване на обструкцията и подобряване на циркулацията на CSF.

Конкретният подход на лечение зависи от основната причина и тежестта на хидроцефалията, както и от цялостното здравословно състояние на пациента. Неврохирург внимателно ще оцени състоянието на индивида и ще препоръча най-подходящия вариант за лечение.