Защо трябва да намалите нивата на кръвната захар при пациент със ЗД, който се подлага на операция?

Намаляването на нивата на кръвната захар при пациент със захарен диабет (ЗД) преди операция е от решаващо значение поради няколко причини:

1. Превенция на инфекции на мястото на операцията: Високите нива на кръвната захар могат да увредят имунната система на организма и да увеличат риска от инфекции на мястото на операцията. Поддържането на контрол на кръвната захар помага за намаляване на вероятността от инфекция и насърчава оптималното зарастване на рани.

2. Подобрено зарастване на рани: Диабетът може да повлияе на способността на тялото да лекува рани. Повишените нива на кръвната захар могат да забавят затварянето на раната, да увеличат риска от инфекция и да доведат до лошо възстановяване на тъканите. Чрез контролиране на кръвната захар заздравяването на рани се подобрява и шансовете за усложнения се намаляват.

3. Намален риск от постоперативни усложнения: Неконтролираните нива на кръвната захар могат да доведат до различни следоперативни усложнения, включително:

* Диабетна кетоацидоза (DKA): Животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с висока кръвна захар, повишени кетони и дехидратация. DKA може да се развие бързо при пациенти с неконтролиран диабет, особено по време на периоди на стрес, като операция.

* Хипогликемия: Състояние, при което нивата на кръвната захар падат твърде ниско. Хипогликемия може да възникне по време или след операция, особено ако се използва инсулин или други лекарства, понижаващи глюкозата.

* Забавено зарастване на рани: Както споменахме по-рано, високите нива на кръвната захар могат да нарушат заздравяването на рани, което води до забавено възстановяване.

* Повишен риск от инфекция: Неконтролираните нива на кръвната захар могат да отслабят имунната система, което прави пациентите по-податливи на инфекции след операция.

4. Оптимизиране на оксигенацията на тъканите: Високите нива на кръвната захар могат да увредят малките кръвоносни съдове и да засегнат кръвообращението, което води до намалена оксигенация на тъканите. Поддържането на нормална кръвна захар помага да се осигури адекватно снабдяване на тъканите с кислород, насърчавайки по-бързото възстановяване и намалявайки риска от усложнения.

5. Спазване на следоперативните грижи: Пациентите с добре контролирани нива на кръвната захар са по-склонни да спазват следоперативните инструкции и лекарства, което води до по-добри резултати и намален риск от усложнения.

Следователно постигането на оптимален контрол на кръвната захар при пациенти със ЗД преди операцията е от съществено значение за минимизиране на рисковете, предотвратяване на усложнения и осигуряване на успешен хирургичен резултат. Често са необходими стриктно проследяване на нивата на кръвната захар, корекции на инсулиновата терапия и диетични промени, за да се поддържа кръвната захар в целевия диапазон.