Как се лекува Кетоацидоза
Кетоацидоза се определя като рН от по-малко от 7.4 в артериалната кръв в резултат на излишък кетони . Това обикновено е резултат от недостиг на инсулин , причинено от диабет . Кетоацидоза е сериозна причина за смърт при деца с диабет, особено когато тя е диагностицирана за първи път . Затова Prompt диагностика и лечение са от съществено значение в тези случаи. Инструкции1
Нанесете на АБВ ( на дихателните пътища, дишането и кръвообращението ) на реанимация като първото лечение за кетоацидоза. Децата трябва да бъдат наблюдавани особено внимателно и всяка промяна в статута адресирана незабавно .
2
Сменете течности , използвайки една половина до пълно използване на физиологичен разтвор в леки до умерени случаи на кетоацидоза. Сегашната практика е да се коригира бавно течност дефицит над един до два дни . Тежките случаи трябва да се лекуват първоначално с 10 до 20 мл /кг на 0.9% физиологичен разтвор в продължение на 30 минути.
3
Приложете инсулин интравенозно час след подмяна на течности е започнала да се намали рискът от мозъчен оток . Непрекъсната инфузия ниска доза е обикновено по-безопасно , тъй като намалява риска от хипогликемия и внезапно хипокалиемия . Най-честата доза на инсулин е 0.1 U /кг /час.
4
Започнете калий подмяна след първоначалното реанимация течност , ако нивото на плазмата е под 5 мЕкв /л . Калиев хлорид се използва най-често .
5
провеждат редовни оценки на тези важни измервания. Запис на диаграми , специално предназначени за диабетици значително улесняват грижата за тези пациенти. Неврологични състояние трябва да се преразглежда най-малко на час през първите 12 часа на лечение .