Какво представлява гестационната трофобластна болест?
Гестационна трофобластна болест (GTD) се отнася до група анормални състояния, които се развиват от клетките, които образуват плацентата по време на бременност. Тези състояния варират от неракови до ракови и могат да възникнат след моларна бременност, спонтанен аборт или раждане.
Видове GTD:
1. Пълна хидатидиформна бенка: Възниква, когато в оплодената яйцеклетка липсва генетичен материал от бащата и тя съдържа само хромозомите на майката. Това води до анормален растеж на плацентата с подобни на гроздови зърна клъстери от пълни с течност торбички.
2. Частична хидатидиформна бенка: Подобно на пълна бенка, но съдържа малко нормална плацентарна тъкан заедно с анормална тъкан. Присъстват хромозоми и от двамата родители, но има допълнителни хромозоми от бащата.
3. Инвазивна бенка: Рядко състояние, при което анормалната трофобластна тъкан нахлува в стената на матката и може да се разпространи до близките структури.
4. Хориокарцином: Силно агресивна ракова форма на GTD, която може да се развие след всякакъв вид бременност, включително нормална. Може да се разпространи в други органи, като белите дробове или мозъка.
5. Трофобластен тумор на мястото на плацентата (PSTT): Рядък тип GTD, който възниква след моларна бременност или спонтанен аборт и се характеризира с наличието на анормални трофобластични клетки на мястото на плацентата.
Симптоми на GTD:
Симптомите варират в зависимост от конкретния тип GTD и могат да включват:
- Ненормално вагинално кървене
- Постоянно гадене и повръщане
- Болка в таза
- Високо кръвно налягане
- Проблеми с щитовидната жлеза
- Респираторни проблеми (в напреднали случаи)
Диагноза:
GTD се диагностицира въз основа на различни фактори, включително:
- Медицинска история и симптоми
- Физикален преглед
- Образна ехография
- Кръвни тестове, включително нива на човешки хорионгонадотропин (hCG).
Лечение:
Възможностите за лечение на GTD зависят от вида и тежестта на състоянието:
- Кюретаж:Отстраняване на анормалната тъкан чрез хирургична процедура
- Химиотерапия
- Лъчева терапия
- Хистеректомия (отстраняване на матката) в тежки случаи
Последващи действия:
Редовното наблюдение и проследяване са от решаващо значение след лечението на GTD, за да се осигури пълна ремисия и да се открие всеки рецидив.
