Каква е сестринската диагноза Нанда за намаляване на обема?

Диагнозата на Нанда за изчерпване на обема се отнася до състояние, при което индивидът изпитва намаляване на обема на циркулиращата кръв или интерстициалната течност, което води до недостатъчна течност за посрещане на метаболитните нужди на тялото. Това може да е резултат от различни фактори, включително загуба на течности чрез прекомерно кървене, повръщане, диария или употреба на диуретик, или промени в течността поради трето разстояние или неадекватен прием на течности.

Когато човек изпитва обемен дефицит, тялото активира компенсаторни механизми за поддържане на кръвното налягане и тъканната перфузия. Въпреки това, ако тези механизми са претоварени или неадекватни, могат да се проявят различни признаци и симптоми, като например:

- Сухота в устата и жажда

- Намалено отделяне на урина

- Повишена сърдечна честота

- Ниско кръвно налягане

- Тахикардия

- Ортостатична хипотония

- Объркване и летаргия

- Променен тургор на кожата

- Хлътнали очи

- Удължено време за презареждане на капилярите

Медицинските сестри играят решаваща роля в оценката, наблюдението и управлението на обемния обем при пациентите. Те могат да прилагат интервенции като:

- Прилагане на интравенозни течности, както е предписано, за заместване на загубата на течности

- Проследяване на жизнените показатели и баланса на течностите

- Оценка на тургора и влажността на кожата

- Насърчаване на адекватен прием на течности през устата

- Осигуряване на обучение относно стратегиите за заместване на течности

- Сътрудничество с други здравни специалисти за идентифициране и справяне с основната причина за изчерпване на обема

Чрез своевременно разпознаване и ефективно управление на изчерпването на обема, медицинските сестри могат да помогнат за предотвратяване на усложнения, да насърчат баланса на течностите и да допринесат за цялостното възстановяване и благосъстояние на пациента.