За Ахилесовото сухожилие Удължаване при деца

A сухожилие е силна , въже -подобни , фиброзна тъкан , свързваща мускулите с костите . Когато договорите за мускулни , сухожилието придърпва костта и предизвиква движения в ставата . Най-силният сухожилие в тялото е " сухожилие на Ахил , който получава името си от митологичния Ахил и означава област от голяма слабост въпреки цялостното си сила. Ахилесовото сухожилие отдава мускулите на прасеца на крака до петата , позволяваща на човек да ходи , да се изправя , да тича и да скочи . При деца , сухожилие на Ахил " е свързан с плоча ръст в петата и е податлива на наранявания. Сухожилие удължаване , известен също като освобождаване кабел или разрязване на сухожилие , се извършва при деца главно защото сухожилие на Ахил " е съкратен или подизпълнители . Диагноза

Вашият доставчик на здравни грижи ще използва физикално изследване , субективно изследване , рентгенови лъчи и ултразвук, за да се диагностицира необходимостта за изправяне на сухожилие на Ахил " .


Предизвиква
е.

Според Natarajan и Ribbans , причинители на сухожилие участие педиатрична Ахил " са: вродена , развитието, травматична и neurological.Congenital причинява може да включва , вродена вертикална сипеи , необичайно вроден дефект , който се характеризира с тежка , твърда плоско стъпало; и клуб крак , обща вроден дефект в който сухожилие на Ахил " може да бъде сключен и костите на ходилото са malrotated.A обща кауза е развитието идиопатична палеца ходене , което се ходи по накрайници, пръстите на краката , без видима причина. Първоначално , повечето малки деца палеца пеша , но , в крайна сметка растат от нея. Едно дете , което продължава до петите - разходка след три години трябва да бъдат оценени от вашия доставчик на здравни грижи за неврологични или невромускулни disorders.Neuromuscular причини включват церебрална парализа, спина бифида , нараняване на гръбначния мозък или тумори , парализа , както и различни видове мускулни дистрофии , като например Duchannes.Traumatic причини могат да включват синдром на сървър , който е временно възпаление на Ахилесовото сухожилие вторично до над употреба чрез атлетика или растеж струи . Продажба и Наем на ползите от лечението в

Предимства на лечение включват намален глезен, крак, крак или болка; по-голяма гъвкавост на глезена и стъпалото; прегрупиране на крак за подобряване на походката ( начин, по който един разходки ) , и дава възможност за ходене , ако детето не може да ходи . Лечението също може да попречи на контрактури ( втвърдяване на съвместно в една позиция ) .


Non - Хирургично лечение

Според Maffulli и Almenkinders , първоначалното лечение на скъсени сухожилия трябва бъде неоперативно . Коригиращи манипулация и сериен прилагане на отливки , последвано от calcaneal Тенотомия и освобождаване на анормални tendoachilles сухожилие ако се открие , трябва да се развива успешно в най-малко 85 на сто от пациентите, които са първоначално са били лекувани няколко дни след раждането. Serial леене е подобен на носенето на ортодонтски брекети . Тъй като стъпалото се изправя , предходната отливка се отстранява и заменя с друг отливка . Някои лекари предпочитат използването на скоби , че родителите могат да поставят и премахват сами . Този метод може да отнеме две години на четири години. С сериен леене , детето обикновено може да играе и walk.Children с по-малко тежка съдружие може да бъде в състояние да се носят ортопедични обувки , а не терапия casts.Physical и редовни упражнения за разтягане може да се разтегне сухожилие на Ахил " и да помогне за облекчаване на болката.
<Бразилски>
Хирургично лечение

Traditional отворена операция , в която 6 до 8 см се прави разрез над петата. Сухожилието се нарязва, се протегна, и след това възстановено . Детето се поставя в под коляното гласове за около шест седмици, за да се обездвижи area.Percutaneous удължаването включва поставяне на Тенотомия нож точно над петата и отново точно под точката на вмъкване на сухожилието му в прасеца. Тази процедура трябва да се разхлабят сухожилие . Отново , детето е място в под коляното гласове за около шест седмици. Перкутанна удължаване може да се извършва под местна упойка и като амбулаторна процедура .

. Наем Съображенията

След хирургична или нехирургична удължаване , пациентът трябва да продължи да упражнява района на homeaccording инструкциите на терапевта . Неспазването на това изискване може да доведе до скованост и контрактури . Презрамки на глезена /крак трябва да се използва последователно за надеждни резултати . Детето обикновено поддържа способността да ходи /тичам с презрамки нататък. Тенотомия ( ахилесова сухожилие удължаване ) може да се извършва на амбулаторно основа .


Рискове

Рисковете от всяка операция включват кървене , инфекция и смърт ( обикновено вследствие на анестезия ) . Рискове , специфични за Тенотомия включват посочените по-горе плюс шанс, че може да е необходима още една операция за по-нататъшна корекция.