План за сестрински грижи за освобождаване на карпалния тунел след операция?
Медицинска диагноза: Синдром на карпалния тунел
Сестринска диагноза: Остра болка, свързана с хирургически разрез и оток, както се вижда от доклада на пациента за 4/10, предпазливо поведение и безпокойство.
Цели на пациента:
- Пациентът ще докладва ниво на болка от 3 или по-малко до края на смяната
- Пациентът ще демонстрира техники за релаксация за намаляване на тревожността и подобряване на мобилността до края на смяната
- Пациентът ще участва активно в упражнения за насърчаване на ROM и сила до края на смяната
Сестрински интервенции:
1. Управление на болката:
- Оценявайте нивото на болка често, като използвате скала 0-10.
- Приложете предписаните лекарства за болка според предписанието.
- Повдигнете засегнатия крайник, за да намалите отока и болката.
2. Насърчаване на релаксацията:
- Осигурете на пациента тиха и спокойна среда.
- Преподавайте и насърчавайте техники за релаксация като упражнения за дълбоко дишане и насочвани изображения.
- Помогнете на пациента да намери удобна позиция, която намалява болката и насърчава релаксацията.
3. Обхват на движение и упражнения за укрепване:
- Консултирайте се с физически или ерготерапевт за специфични упражнения.
- Внимателно насърчавайте активните ROM упражнения на пръстите, китката и предмишницата в границите на болката.
- Помогнете с пасивни ROM упражнения, ако е необходимо.
- Инструктирайте пациента за изометрични упражнения за укрепване на засегнатите мускули.
4. Грижи за рани и предотвратяване на инфекции:
- Наблюдавайте хирургическия разрез за признаци на инфекция (напр. зачервяване, дренаж или повишена болка).
- Извършете нежна смяна на превръзката, както е предписано. Подчертайте значението на поддържането на раната чиста и суха.
5. Обучение на пациентите:
- Обучете пациента относно важността на спазването на следоперативни инструкции, включително ограничения на активността и грижи за раната.
- Предоставяне на информация за синдрома на карпалния тунел, включително причини, рискови фактори и стратегии за превенция.
Оценка:
- Нивото на болката на пациента беше намалено от 4/10 на 1/10, както се вижда от устния доклад и подобрената мобилност.
- Пациентът демонстрира техники за релаксация и съобщава, че се чувства по-малко тревожен.
- Пациентът участва активно в ROM и упражнения за укрепване без значителен дискомфорт.
