Какво означава самоучастие и съзастраховане?

Самоучастие

Самоучастие е фиксирана сума, която плащате за покрити здравни услуги, преди вашата застраховка да започне да плаща. Приспаданията обикновено се прилагат годишно, но някои планове може да имат отделни приспадания за различни видове услуги, като медицински грижи и лекарства с рецепта.

Трябва да изпълните приспадането си, преди вашата застраховка да започне да покрива разходите за вашите здравни услуги. След като изпълните сумата за самоучастие, вашата застраховка обикновено ще плаща процент от цената на вашите покрити услуги, до лимитите на покритие на вашия план.

Съзастраховане

Съзастраховане е процент от цената на вашите покрити здравни услуги, които плащате, след като изпълните сумата за приспадане. Съзастраховането обикновено е фиксиран процент, като 10% или 20%, но може да варира в зависимост от вида на услугата и вашия застрахователен план.

Например, ако имате приспадане от $2000 и процент на съзастраховане от 20%, вие ще носите отговорност за плащането на $2000 от вашите покрити разходи за здравеопазване, преди вашата застраховка да започне да плаща. След като изпълните франшизата си, вашата застраховка ще плати 80% от покритите ви услуги и вие ще носите отговорност за плащането на останалите 20%.

Самоучастията и съзастраховането могат да помогнат разходите за здравно осигуряване да бъдат достъпни за всички. Като изискват хората да плащат част от собствените си разходи за здравеопазване, застрахователните компании могат да разпределят риска и да запазят премиите по-ниски.