Контролен лист за оценка Физическа

A физическа оценка е важен инструмент за лекар преди разглеждането на пациент за всякакви болести. Оценката е преглед на общото състояние на пациента , както и устно историята на основните заболявания , медицински процедури и алергии. Оценката обикновено се извършва от медицинска сестра, която има списък с предмети , за да се документира . Предварителна работа

Започнете с чука на вратата за влизане и разясняване на процедурата за пациента. Измийте ръцете си , извадете перилата на леглото и да се повиши леглото до височина , която е удобна за вас и пациента. Вземете за определяне демографска статистика , като име , възраст и причина на пациента , за да бъде там . Преценете си ниво съзнание като попита дали той знае къде е той и кой е настоящият президент на Съединените щати.


История

Попитайте пациента за някакви алергии или реакции да е лекарство. Разберете, ако той е имал някакви големи хирургични интервенции , хронични заболявания или физически или психически увреждания. Попитайте дали той е в момента на всякакъв вид лекарства, рецепта, или по друг начин , и по какви причини . Документ всички констатации в медицинската диаграма или ги въвеждат в компютър се използва специално за документиране на физическите оценки