Как да се стимулират ефектите на два етапа PPDS

Имаше опасения от нарастващите случаи на туберкулоза ( TB) в Съединените щати по време на началото на 90- те години, което налага засилване на мерките за контрол на туберкулозата от агенции като Центъра за контрол на заболяванията . Тестът за пречистен протеинов дериват ( PPD ) , една от тези мерки , включва туберкулинов кожен тест и е единственият наличен метод , който може да се установи диагнозата на туберкулозна инфекция , когато не са налице клинични симптоми присъстват при пациент . Възможно е да се засили ефектите на изпитване на два етапа PPD . Нещата ще трябва
Pen
Ruler
Syringe
Инжектиране игла
очистена производно
протеин
Показване повече инструкции

1

Инжектират 0.1 милилитра 5 туберкулинови единици пречистен протеинов дериват интрадермално на дорзалната повърхност на предмишницата . Засаждане на PPD трябва да се извършва от квалифициран лекар , медицинска сестра, лекар или медицинска сестра . Прочетете резултатите от теста между 48 до 72 часа след приложението , като по-малко време , отколкото това може да даде невалидни резултати. Прочетете PPD чрез наблюдаване на мястото на тест за indurations описани като необикновено трудно и израснал място. Измерва се количеството на indurations на сайта с помощта на писалка и пускането му на владетел и записва резултата в милиметри .

2

Приложете втора доза за всички пациенти или служители, чиито първоначален резултатите от теста са отрицателни и те не са имали поредна негативна PPD в 12 месеца. Дайте този тест, след една до три седмици след първия тест , тъй като това намалява шансовете на подсилен реакции, които могат да дадат невалидни резултатите от тестовете и четат PPD след 48 до 72 часа.


3

Тълкувайте резултатите от теста като положителен , ако indurations са по-големи от 5 мм за домакинства с близък контакт с активно TB страда човек , пациенти с ХИВ или хора, които са заподозрени в клинични признаци на TB . Тълкувайте indurations по-големи от 10 мм , както положителни за високо рискови лица от населението с ниски доходи , интравенозни наркомани, чуждестранни лица от страни с високо разпространение на туберкулоза , бездомни лица , хора със заболявания , свързани с висок риск TB , както и хора в институциите за дългосрочни грижи , като старчески домове .

4

Помолете пациента или служителя , ако той е имал миналата история на Bacille Calmette - Guerin , за ваксинация най-вече се дава на деца в много страни, които разполагат с висока разпространение TB да парира детството туберкулозен менингит , тъй като това преди ваксинация с BCG може да създаде проблеми с тълкуването на резултатите от две стъпки. Тълкувайте резултатите от едно лице с анамнеза за BCG ваксинация , като тези на човек, който не е получил ваксинацията , защото освен многократните дози от BCG са дадени годишно фалшиво положителни резултати от BCG спад от 10 процента годишно , като по този начин в Центъра за заболяванията Control препоръчва преди историята на BCG ваксинация бъде игнориран при тълкуване на туберкулин тестове.

5

Помолете пациента , ако той е имал някакви остри вирусни инфекции , лоша хранителния статус , имуносупресивна терапия , живи вирусни ваксини и заболявания , които влияят на лимфоидна тъкан , тъй като може да доведе до фалшиви отрицателни резултати туберкулинов тест . Съхранявайте туберкулин се използва по време на тестването правилно, за да се избегне замърсяване или разреждане и правилно да го прилагате интрадермално за предотвратяване на фалшиви отрицателни резултати .