Как мога Попълнете Medicare CMS- 855I записване Application

? Всички лекари и медицински персонал, които не са лекари , които желаят да бъдат компенсирани за Medicare здравни услуги трябва да подадат заявление за записване на CMS- 855I с Центровете за Medicare и Medicaid Services. Формулярът за CMS- 855I може да се използва и за двете нови приложения и модификации на съществуващите информационни записване. След като попълните формуляра , ще трябва да изпрати оригиналния екземпляр на Medicare административен изпълнител вашата държава , които ще се справят с всички плащания към вас и вашата практика . Инструкции

1

получат национален Идентификация на доставчика ( НТИ ) от Националния план и Доставчик на Преброяване System ( NPPES ) , ако нямате такъв вече . Можете да кандидатствате за НТИ онлайн на уебсайта NPPES ( вж. ресурси ) .

2

посочва причината , че вие сте подаване на CMS- 855I , както се изисква в раздел 1 на формуляра . Ако изменение на съществуващ Medicare регистрация след това само трябва да завърши определени участъци , както е посочено от точка B. Ако завършване ново заявление , тогава вие трябва да попълните целия формуляр .


3

Представете цялата идентифициране и професионална информация, изисквана съгласно раздел 2 . Ако сте асистент на лекаря , ще трябва да се даде името на работодателя си и NPI да завърши елементи E чрез F.

4

Фърниш информация на каквито и да било неблагоприятни професионални събития, които сте срещали в раздел 3 . събитията, които трябва да бъдат съобщени, включват углавни присъди , простъпка присъди , свързани с обслужване на здравеопазването , отмяна на федерално или държавно лиценз или акредитация , както и всички плащания Medicare , които са били спрени . <Бразилски>
5

Detail всички места , в които виждате пациенти или съхранява медицинската документация в раздел 4 .

6

Съобщи за всички служители , които пряко ви управляват в раздел 6 . Ако вашият мениджър има имали някакви нежелани лекарствени реакции , като например лицензионни отмяна или наказателни присъди , след това ще трябва да докладва тези събития в този раздел.

7

Осигурете информация за агенцията за фактуриране , които можете да използвате в раздел 8 . Ако не използвайте агенция за фактуриране , след което можете да пропуснете тази стъпка.

8

Предоставяне на информация за лице за контакт по отношение на вашата кандидатура Medicare в раздел 13. Ако искате ССФ да се свържем с вас директно , а след това можете да пропуснете тази стъпка.

9

Прочети цялата информация в раздел 14. този раздел описва действията , които представляват Medicare измама приложение. Той също така се обсъждат санкции , които може да се сблъскат, ако ви осигури ССФ с невярна информация.

10

прочетете декларацията за сертифициране , предвиден в раздел 15. Подпишете и дата на дъното на секцията.

11

Прикрепете необходимите придружителни документи , както е определено в раздел 17. Ако сте подаване на нова информация, банкова сметка , след това ще трябва да прикачите електронни фондове Споразумението за CMS- 588 Разрешение Transfer. Вие също ще трябва да предоставят информация за всички нежелани събития, отбелязани във вашето приложение.

12

поща попълненото заявление до Medicare административен изпълнител вашата държава. Вие може да намерите на адреса за изпълнител вашата държава е чрез уебсайта на CMS ( вж. ресурси ) .