Би ли платила застраховка живот на бенефициента, ако медицинските проблеми не бяха разкрити?

Зависи от съществеността на неразкритите медицински проблеми. Ако неразкритите медицински проблеми се считат за съществени за оценката на риска от застрахователната компания, застрахователната компания може да отхвърли иска на бенефициента. Въпреки това, ако неразкритите медицински проблеми не се считат за съществени, застрахователната компания вероятно ще трябва да изплати на бенефициента пълното обезщетение при смърт.

Съществеността е правна концепция, която се отнася до значимостта на даден факт във връзка с конкретна сделка или договор. В контекста на животозастраховането съществен факт е този, който би повлиял на решението на застрахователната компания да издаде полицата или размера на начислената премия.

Например, ако кандидат за животозастраховане не успее да разкрие история на сърдечно заболяване, това може да се счита за съществен факт, тъй като може да е увеличило оценката на застрахователната компания за риска от смърт. В резултат на това застрахователната компания може да отхвърли иска на бенефициента, ако кандидатът е починал от сърдечно заболяване.

От друга страна, ако кандидатът за животозастраховане не успее да разкрие история на алергии, това вероятно няма да се счита за съществен факт, тъй като не би увеличило оценката на застрахователната компания за риска от смърт. В резултат на това застрахователната компания вероятно ще трябва да изплати на бенефициента пълното обезщетение при смърт, дори ако кандидатът е починал от алергична реакция.

В някои случаи застрахователната компания може да отмени полицата, ако може да докаже, че кандидатът е направил съществено невярно представяне на заявлението. Анулирането означава, че застрахователната компания анулира полицата и връща всички платени премии. Отмяната обаче е възможна само ако застрахователната компания може да докаже, че кандидатът умишлено е излъгал в заявлението.

Ако застрахователната компания попита за медицинска история и кандидатът излъже за това, това може да се счита за измама. В този случай полицата може да бъде анулирана и бенефициентът може да загуби цялото обезщетение при смърт.