Как да обжалва Medical Insurance Изискайте

Времето за обжалване на медицинска застрахователна претенция е, когато медицинската служба е бил отказан от здравно осигуряване превозвач . Причината за отказ може да бъде, че медицинските услуги, не са обхванати от плана, че медицинското обслужване не е било разрешено от застрахователя преди са били предоставяни услуги, че услугите не се покриват , когато е предвидено в този вид настройка, или че услугите се счита за експериментална за тази диагноза . Вие може да предприеме стъпки , за да се гарантира, някой на застраховка превозвач е на път да преразгледа отказа и вземете информирано решение за това дали да се подложи на повторна преработка на искането за плащане. Нещата ще трябва
Отказан медицинска застрахователна претенция ( обяснение на ползите )
здравна застрахователна полица
Различни документи на MarketBook.bg Покажи повече инструкции
процеса на обжалване

1

След като са установили , че претенцията е отрекъл и са завършили по-нататъшна работа ( телефонни разговори , прегледана писмена документация и т. н. ) за медицинската служба , трябва да се събере допълнителна информация за отказ ( причина изясняване , здравно осигуряване политика , писма , телефонни разговори ), за да представят с вашата жалба.

2

Прочети целия раздел на вашата политика за здравно осигуряване , че при условие, че определянето и /или информация за отказано медицинско обслужване . Може би получило местоположението на тази информация в здравноосигурителния политика въз основа на телефонен разговор или от писмена документация за здравно осигуряване превозвач условие . Ако не ясно разбират здравно осигуряване политика за отказ , да положи допълнителни усилия , за да получите разяснение от представител на застрахователната носител , от членове на персонала лекар, от лекаря , от ТЕ болница фактуриране офис , онлайн, и т.н., така че можете да говори интелигентно за отказ грешка , преразгледа , информацията за политика.


3

Напиши писмо обяснявайки защо смятате, услугата трябва да бъде платена или преразгледани за плащане. Ако сте имали други предоставят писмена информация или телефонни разговори за изясняване на политиката на здравното осигуряване превозвача , направете копия на тези и да ги добавите към писмото . Включи обяснението на обезщетения, с писмото. Когато пишете писмо, да бъде честен за вашата интерпретация на медицинската служба , и защо сте вярвали на услугите ще бъдат обхванати дори ако тази политика казва, че те няма да бъдат покрити. Целта на жалбата не е да опровергаем здравноосигурителната превозвач , но за да получите тон да се вземе предвид цялата обстоятелствата защо услугите са необходими първоначално за вас, в начина, по който сте получили .

4 <р> Подаване на писмото и всички релевантна документация за обжалване отдел адрес здравноосигурителната превозвача (може би получил тази информация в обяснението на обезщетения или форма медицинска застрахователна претенция ) , с някакъв вид потвърждение на доставката. Застрахователят има определен срок , за да отговори на вас , на базата на това , когато получава вашата жалба. Тя има най- малко 60 дни по закон , за да отговорят на вас или да ви уведомят за допълнително време, необходимо, за да разгледа жалбата ви .