Въпроси за напълно застраховани Group Health
Напълно застрахован група здравно осигуряване е един вид работодател - спонсориран от покритие здравни грижи за лицата и семействата . Планове Health Group може да осигури покритие за медицински, стоматологични и визия грижи , макар че не всички от тези планове са с мандат от държавните и федерални насоки. Въпроси, които да питат за здравето групови планове са насочени към видовете услуги, обхванати, изискванията за допустимост, и периоди на изчакване работодателите определени. Какво Group масажни Insurance обхваща ли ?
Според доходите на заети лица Защита администрация , насоки за работодател - спонсориран група здравно осигуряване са продиктувани от Accountability Act от 1996 г. здравноосигурителна Преносимост и , или HIPAA , както и от индивидуални държавни регулации . Много здравни планове на групата попадат в една от трите успя грижи мрежови опции : планове точка на услугата (POS) , организации за техническо обслужване здраве ( ХМО ) и организации предпочитан доставчик ( ППО ) . Всеки вариант на мрежата обхваща болничната , така и услуги, амбулаторно лечение в рамките на избрана група от доставчици и съоръжения. И двата вида POS и PPO план позволяват известна свобода на действие по отношение на виждане доставчици извън мрежата , докато HMOs обхващат само услуги, извършвани от доставчици на мрежа . В действителност , здравни планове на групата предоставят на достъпна средства за получаване на пълното покритие на здравеопазването , в сравнение с индивидуалните или самостоятелно застрахователни опции.
Може Работодателите да изключи определени здравни условия от покритие план ?
<Бразилски>
Под насоки HIPAA , работодателите не трябва да предлагат покритие за здравно осигуряване , но тези, които да са необходими за покриване на всички служители в един план , независимо от предварително медицинска история . Същото правило важи и за семейството покритие в случаите, когато работникът или служителят или член на семейството има предшестващо здравословно състояние , в съответствие с доходите на заети лица Защита администрация . Отделните държави могат да изискват от работодателите да предоставят допълнителна защита; обаче , федералните разпоредби HIPAA определени основните изисквания са за всички работодатели . Работодателите могат да изключват покритие само за предшестващо състояние за срок до шест месеца в случаите, когато служители или членове на семейството са получили медицинска помощ или съвет за състоянието. В случаите, когато не е получена никаква медицинска помощ , максималното време за отстраняване на период е от 12 до 18 месеца.
