Определяне на POS Insurance
Point- на - услуга (POS ) застраховка е един от трите вида управлявани планове на разположение в Съединените щати в областта на здравеопазването . Този вид план здравеопазването съчетава функции от другите две планове , на ОПЗ ( организация за техническо обслужване на здравето ) и Прокуратурата (предпочитан доставчик организация ) . Тези характеристики и други ползи предоставят на отделните лица и семейства с медицински опции, които са едновременно гъвкаво и достъпно. Идентификация
POS застраховка осигурява на своите членове с по-голям контрол върху своите решения в областта на здравеопазването . Подобно ХМО планове , членове POS ползват със същите видове застрахователни обезщетения, когато те останат в мрежата за грижи. Те не плащат самоучастието и малки copay суми. Въпреки това, като PPO планове , членове POS също могат да излизат от мрежа за грижи и получават застрахователни обезщетения , въпреки че тези обезщетения са намалени.
Удобства
членовете на всички три управлявани планове в областта на здравеопазването са дадени към мрежите на доставчиците , които са списъци на лекари , които са сключени договори за извършване на медицински услуги на цени , договорени със застрахователи на плановете . Тези лекари предоставят услуги в географски местоположения на членовете. Членовете могат също така трябва да избират лекари първична грижи ( PCP): последните от своя доставчик на мрежи, което е изискване на осигурени лица от ХМО планове. PCPs често се считат за пазачи , тъй като те са в контрол на решенията в областта на здравеопазването на пациентите си . Въпреки това, не всички POS планове изискват това на техните членове , според Американската асоциация за сърдечни заболявания . Продажба и Наем Ползи
POS планове позволяват на членовете да контролират своите медицински решения дори ако те имат PCPs . Те са в състояние да излезе на мрежата , без да се консултира своите PCPs и все още получава осигурителни обезщетения . POS планове също да ограничават размера на своите членове да плащат от джоба си. Според AgencyInfo , вън-на - джобни разходи за физически лица са с таван от $ 2,400 и с таван от $ 4000 за семейните планове , като от ноември 2010 година.
Out - на -Network Разходи
<Бразилски>
Когато членовете POS търсят в цялата мрежа на здравни услуги , си вън-на - джобни разходи нарастват значително. Членовете могат да бъдат предмет на самоучастието средно $ 300 за индивидуално и шестстотин милиона щатски долара за семейства , получаващи nonnetwork услуги , като от ноември 2010 година. Те могат също така е отговорен за до 40 на сто от общите им медицински сметки , гласи AgencyInfo .
<Бразилски> Съображенията
Според Американската асоциация за сърдечни заболявания , POS застрахователни планове се превръща в един от най-популярните планове , дължащи се на тяхната гъвкавост и опции. Въпреки това, тези планове обхващат най-малкия брой хора, сред трите управлявани планове в областта на здравеопазването . Family Foundation The Kaiser посочва, че през 2010 г., POS планове обхванати 8,8 милиона членове, което е далечен трета зад PPO планове ( 53 млн. ) и ХМО планове (66 млн. евро) .
