Какви са плюсовете и Минуси на ХМО
ХМО премии обикновено са по-скъпи от традиционните планове от частните застрахователи , което представлява един от основните им предимства. Работодателите плащат фиксирана такса за всеки записан участник , със служители често обхващащи този разход чрез осигуровките удръжки. Работодателите също могат да изберат да усвои тези разходи и предлагат здравно осигуряване като обезщетение на служител .
Co- Pays
Под ХМО , пациентите са отговорни за съвместно плащане , а не на приспадане. Цената обикновено е минимално, обикновено средно $ 15 за всеки офис посещение. Когато са необходими по-нататъшни процедури , съвместно плаща за болничен престой и извънболничната помощ, са значително по-ниски , отколкото с други планове . Изискването за документи за пациенти е минимална, и обикновено всички те трябва да направите е покажат своята карта. Разходите за предписания е също доста ниски, което прави тези планове особено привлекателни за възрастните хора и тези, които се нуждаят от редовно лечение. Продажба и Наем на Здраве Programs
Отвъд действителните лекарските и болничните посещения , HMOs признават взаимно изгодно аспект допринесе за или пряко плащат за , програми, предназначени за поддържане на добро здраве , включително и фитнес членства и редовни прегледи . Това го прави добър бизнес и морално чувство , тъй като той може да ги спаси як разходи за установяване на ред , като същевременно запазят пациенти здравословен и наваксване потенциални проблеми по-рано. Наем Limited Choice
HMOs поддържа списъци на участващите лекари и специалисти , на които пациентите трябва да отидат . Макар че те могат да бъдат доста големи, те не са изчерпателни, така че хората могат да бъдат принудени да се откажат от своите дългогодишни лекари. Пациентите все още могат да избират да отидат на тези лекари , но те са отговорни за разходите за офис посещението и всякакви свързани с тях последващи дейности . Под HMOs , лекарите трябва първо да се отнасят за пациенти всеки специалист или аварийно - стая лечение , като пациентите не могат да избират да отидат на техните собствени. Тези планове също да предоставят финансови стимули за лекарите , за да се ограничат такива грижи , и те често трябва да поиска разрешение , преди да предполага по-нататъшно лечение .
Липса на Privacy
ХМО служители могат да преразгледат пациент записи по желание , за да гарантират ефективност и лекар съответствие. Медицински истории вече не са единствената област на лекар - пациент привилегия , така че могат да бъдат засегнати участници с чувствителни или периодични медицински състояния .